常见月经病的防治概要.pptVIP

止 血 方法： 激素止血（青春期首选） 子宫内膜脱落法（药物刮宫） 适合于Hb≥70g/L,一般情况较好者 方法： 孕激素+雄激素 黄体酮20mg+丙酸睾丸酮25～50mg im qd×3～5天。 炔诺酮（妇康片） 方法：5mg～7.5mg q6h,一般用4次后止血或出血减少，后改为q8h，再逐渐减量（1/3量递减）直至维持量用5mg qd po×20天。 停药3～7天有撤药性出血。 子宫内膜修复法 止血快 适于Hb70g/L,一般情况较差者 初开始给足量雌激素，使部分脱落的子宫内膜增殖生长，使所有的子宫内膜处于同步增殖水平。 螺旋小动脉关闭 方法： 苯甲酸雌二醇 2mg im q6h/q8h 1次，止血后逐渐减量至维持量时可改为口服。最后5日加用安宫黄体酮10mg qd po×5d。停药后发生撤药性出血。 待出血第5日，根据内源性E水平高低、子宫内膜厚度——选用E、P激素并用/或人工周期（序贯疗法）。一般均于停药3～7日后月经来潮。于周期的第5日开始下1周期的治疗连用3个周期。 倍美力 天然结合型雌激素，口服易被吸收，副作用小，有针剂和片剂二种。 针剂：25mg/支 片剂：0.625mg/片 方法： 倍美力 25mg 静点/或静注后观察6～8h若仍有出血则再注射1 次。倍美力片剂：3.75mg Tid po，止血3日后逐渐减量（按1/3量