腹腔镜胆囊切除术的护理创新.pptVIP

腹腔镜胆囊切除术的护理 主要内容 腹腔镜手术概述 腹腔镜胆囊切除术的适应症及禁忌症 术前准备 术后护理 并发症的观察及护理 出院指导 概述 腹腔镜手术就是在腹部的不同部位做直径0.5-1.2cm小切口，通过小切口插入摄像镜头和各种手术器械，将插入腹腔的摄像镜头所拍摄到的腹腔内各种脏器的图像传输到显示屏上，外科医生通过观察图像，用各种手术器械在体外进行操作来完成手术。 优点 腹腔镜胆囊切除术（LC）与传统的胆囊切除术相比较，具有“三小一快”优点：即切口小、损伤小、痛苦小，愈合快。手术后次日可食半流质食物，并能下床活动，术后一般3-8天就可出院。 适应症 有症状的慢性胆囊炎 单纯的胆囊结石 胆囊息肉 禁忌症 急性胆囊炎患者不宜立即行胆囊切除术，一般需炎症控制后3个月方可手术 急性胆管炎、胰腺炎、腹腔感染、凝血机制障碍 妊娠 上腹部大手术后 术前准备 完善检查：各种血象、B超、胸片、心电图等 皮肤准备：清洁脐部和会阴部，特别是脐部，因为腹腔镜胆囊切除术必须在脐部开一切口，故应把脐部的污垢洗净以免引起切口感染，但不能太用力损伤脐部皮肤而加重感染的可能。 术前准备 胃肠道准备：术前2天禁食易产气的食物，以减少肠胀气；术前1天进食半流质，术前晚8时开始禁食，12时开始禁水，术晨禁食 、水。术前留置胃管，减轻手术中胃肠胀气，一般术后6h可拔出。 术前用药：遵医嘱用药。但要在右上肢