风湿性疾病病人的护理创新.ppt

风湿性疾病定义 是指由于免疫紊乱引起的多器官病变，尤其是骨、关节及其周围软组织病变（如肌肉、肌腱、滑囊、筋膜、韧带等）的一组自身免疫性疾病。 主要临床表现 关节疼痛 肿胀 活动障碍 部分脏器功能损害、衰竭 发作期与缓解期交替出现 风湿病的分类（1993） 1、弥漫性结缔组织病 2、脊柱相关的关节炎 3、退行性病变 4、与感染相关的风湿病 5、与代谢和内分泌相关的风湿病 6、肿瘤相关风湿病 7、神经血管性风湿病 8、骨与软骨疾病 9、非关节性疾病 10、其它有关节症状的疾病 常见症状体征的护理 最常见 护理评估—— 病史 询问关节疼痛起始时间、起病特点、急缓、诱因、发病年龄 疼痛部位、性质、持续时间 严重程度、与活动的关系 具体受累的关节、数量 有无关节畸形、功能障碍、晨僵 伴随症状：全身（低热、乏力）；心、肺、肾多系统损害 既往缓解疼痛的方法、效果 1、关节疼痛与肿胀 疼痛部位： 四肢大关节游走性疼痛 —— 风湿性关节炎 四肢小关节对称性多关节疼痛 —— 类风湿性关节炎 疼痛与活动的关系： 活动后疼痛缓解 —— 风湿性关节炎 活动后疼痛加剧 —— 骨关节炎 1、关节疼痛与肿胀 护理评估—身体评估 病人全身情况 生命体征 关节肿胀程度，压痛、触痛、局部发热及活动受限情况 肌力情况，有无肌萎缩 皮肤完整性 护理评估—