1、肺泡呼吸音减弱或消失 空气流量减少,流速减慢,传导障碍,呼吸动力不足和阻力增加等。 (1) 影响肺泡呼吸音传导 (胸膜或胸腔病变等) (2)影响胸廓或肺扩张(肺不张、腹腔病变等) (3)通气动力不足 (呼吸肌病变等) (4)通气阻力增加(气道阻塞等) 2、肺泡呼吸音增强 呼吸运动增强,流量增加,流速加快 双侧增强: ①机体需氧量增加 ②缺氧兴奋呼吸中枢 ③血液酸度增高 一侧增强:见于健侧肺代偿性增强 二、异常呼吸音(1)— 异常肺泡呼吸音(1) 3、呼气音延长 下呼吸道部分阻塞、痉挛或狭窄导致呼气阻力增加,或肺组织弹性减退使呼吸驱动力减弱 4、断续性呼吸音(齿轮呼吸音) 肺内局限性炎症或支气管狭窄,空气不能均匀进入肺泡,伴不规则间歇,如肺结核和肺炎。 5、粗糙性呼吸音 支气管黏膜轻度水肿或炎症浸润造成不光滑或狭窄,使气流进出不畅,如炎症早期 即正常肺泡呼吸音部位听到支气管呼吸音。 (1)肺组织实变:支气管呼吸音通过实变部分传至体表而易于听见。 (2)肺内大空洞 :空洞与支气管相通,周围有实变组织,共鸣且良好传导。 (3)压迫性肺不张:组织致密,易于传导。 异常呼吸音(2)— 异常支气管呼吸音(管样呼吸音) 肺组织实变 肺内大空洞 压迫性肺不张 异常呼吸音(3)— 异常支气管肺泡呼吸音 即正常肺泡呼吸音区域内听到支气管肺泡呼吸音。 (1)
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