肝移植手术麻醉与围术期管理.pptVIP

肝移植的历史 临床应用阶段 1967年Starzl为肝癌患者实行原位肝移植存活1年以上。 推广发展阶段 80年代环抱素A问世，1983年美国国家健康研究所评议开发会议正式发布文告，认为肝移植是终末期肝疾病的一个治疗方法。1988年WU液问世。 肝移植的历史 创新跃进阶段 80年代末、90年代初。FK506的应用，各种新的手术方式的临床应用。 美国近年各类肝移植统计 国内肝移植的发展概况 第一阶段： 1973-1983 夏穗生教授施行130例狗的肝移植，我国大陆有18个单位共施行57例临床肝移植， 存活时间最长264天。 第二阶段： 90年代后以黄洁夫为代表的归国学者掀起了肝移植高潮 第三阶段： 以天津第一中心医院为首率先把肝脏移植作为常规治疗，目前完成肝移植超过 1000例，连续5年肝移植手术例数居全国首位，保持国内生存最长记录（10年），先后在北京、济南成立武警部队器官移植研究所和千佛山医院肝移植中心。协助国内数十家医院开展肝脏移植。 国内肝移植的发展概况 第四阶段： 中国肝移植注册（CLTR）由中国顶尖的20家肝移植中心于2005年发起成立，于2008年5月获得国家卫生部的正式授权，目前参与的肝移植中心已达80家 国内肝移植的发展概况 我院的情况 肝移植的适应症与禁忌症