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- 2016-05-28 发布于天津
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淹溺急救
淹溺急救 长阳县人民医院内五科 李俊锋 基本定义 是指人淹没于水中,水充满呼吸道和肺泡,引起换气障碍而窒息,也可因反射性喉、气管、支气管痉挛和水中污泥、杂草堵塞呼吸道而发生窒息,不慎跌入粪坑、污水池和化学物贮槽时,可引起皮肤粘膜损伤以及全身中毒。 淹溺一般分为淡水淹溺和海水淹溺。 病因 人淹没于水中,本能地引起反应性屏气,避免水进入呼吸道,由于缺氧,不能坚持屏气而被迫深呼吸,从而使大量水进入呼吸道和肺泡,阻滞气体交换,引起全身缺氧和二氧化碳潴留,呼吸道内的水迅速经肺泡吸收到血液循环。由于淹溺的水成分不同,引起的病变也各有差异。 淹溺是我国人群意外伤害致死第3位死因 淡水淹溺 江河湖泊的水一般属于低渗,故统称为淡水,水进入呼吸道后影响通气和气体交换,水损伤气管、支气管和肺泡壁的上皮细胞,并使肺泡表面的活性物质减少,引起肺泡塌陷,进一步阻滞气体交换,造成全身严重缺氧,淡水进入血液循环,引起高血容量,从而稀释血液,引起低钠血症,低氯血症和低蛋白血症,血液循环的红细胞,在低渗血浆中破碎引起血管内溶血,溶血后引起高钾血症,使心脏骤停,过量的游离血红蛋白也可堵塞肾小管,引起急性肾功能衰竭。 海水淹溺 海水俗称碱水,约含3.5%的氯化钠及大量钙盐和镁盐,故海水
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