股骨颈骨折的护理;一.概述
二.病因与分类
三.临床表现
四.辅助检查
五.处理原则
六.护理诊断与措施
七.术后并发症的预防;
指股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折
多发于老年人,尤以老年女性较多(骨质疏松)
;1.股骨颈骨折的发生与骨质疏松导致骨质量下降有关,使病人在遭受轻微扭转暴力时即发生骨折。
2.病人多在走路时滑到,身体发生扭转倒地,间接暴力传导致股骨颈发生骨折。
3.青少年股骨颈骨折较少见,常需较大暴力才会引起,且多为不稳定型。;二.分类; 头下型;外展骨折: Pauwels角 30°
内收骨折: Pauwels角50°;3.按移位程度分类;1.症状
老年人跌倒后诉髋部疼痛,
不敢站立和走路,应想到股
骨颈骨折的可能。
2.体征
(1)畸形 患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。
(2)疼痛 髋部除有自发疼痛外,移动患肢时疼痛更为明显。在患肢足跟部或大粗隆部叩打时,髋部也感疼痛,在腹股沟韧带中点下方常有压痛。;(3)肿胀 股骨颈骨折多系囊内骨折,骨折后出血不多,又有关节外丰厚肌群的包围,因此,外观上局部不易看到肿胀。
(4)功能障碍 移位骨折病人在伤后不能坐起或站立,但也有一些无移位的线状骨折或嵌插骨折病例,在伤后仍能走路或骑自行车。对这些病人要特别注意,不要因遗漏诊断使无移位稳定骨折变成移位的不稳定骨折。在移位骨折,远端受肌群牵引而向上移位,因而患肢变短。
(5)患侧
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