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肝硬化 Hepatic Cirrhosis 概述 我国常见疾病和主要死亡病因之一 发病高峰年龄在35~48岁 男女比例约为3.6~8:1 ? 出现并发症死亡率高 概念 病因 病毒性肝炎 慢性酒精中毒 非酒精性脂肪性肝炎 胆汁淤积 肝静脉回流受阻 药物性肝炎 抗生素类药物：抗结核药物利福平、异烟肼等；大环内酯类药，如四环素、红霉素、螺旋霉素等。 解热镇痛药物：如保泰松、阿斯匹林等。 抗精神病药物：氯丙嗪、奋乃静。 抗抑郁药物：阿米替林。 抗癫痫药物：丙戊酸钠。 镇静药物：苯巴比妥等。 抗甲亢药物：他巴唑、PTU等。 抗肿瘤药物：丝裂霉素、更生霉素等。 降糖药物：优降糖、拜糖平等。 心血管药物：异搏定、安搏律定等。 中药：大黄、苍耳子、相思子、野百合、天花粉、艾叶、川楝子等。 发病机制 病理 小结节性肝硬化 结节大小相等，直径3mm 大结节性肝硬化 结节大小不一，直径3mm 大小结节混合型肝硬化 两项混合绝大多数肝硬化都属于这一类 正常肝脏 大结节性肝硬化 大小结节混合性肝硬化 肝脏主要的生理作用 分泌胆汁 蛋白质 ：合成、脱氨、转氨 （凝血因子 ） 物质代谢 糖：葡萄糖 糖原