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- 2016-06-01 发布于湖北
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急 性 腹 痛 概 念 急性腹痛:是指发生在1周内,由各种原因引起的腹腔内外脏器急性病变而变现为腹部不适的症状,具有起病急、病情重和变化快的临床特点涉及内外、妇、儿各科。 病因与发病机制 1. 腹部病变: (1)腹膜刺激或炎症:细菌或化学刺激引起的病变。 (2)空腔脏器的梗阻:肠炎症、溃疡、蛔虫、结石,肿瘤等引起。 (3)供血失常:栓塞、血栓、扭转或压迫性阻塞。 (4)支持组织的紧张与牵拉。 (5)腹部肌肉的损伤或炎症。 病 因 2.腹外临近器官的病变: (1)胸腔病变:如肺炎引起上腹部的牵涉痛。 (2)盆腔病变:输尿管、膀胱、生殖系。 (3)胸腰椎病变。 3.新陈代谢紊乱和各种毒素的影响:糖尿病酸中毒、尿毒症,引起的腹痛。 4.神经源性疾病:由带状疱疹、末梢N炎,引起的腹痛。 病情评估与判断 1、一般情况:年龄、性别、既往史、月经史: 2、详细重点询问腹痛病史: ① 有无诱因 ②起病情况: ③腹病性质、部位以及程度: ④ 放射痛: ⑤ 腹痛伴随症状:恶心、呕吐、排便情况、休克、
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