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血常规检查结果分析 邯郸市中心医院血液科 马晓军 血常规是最基本的血液检验，检验的是血液的细胞部分，通过观察红细胞、白细胞及血小板数目变化及形态分布，判断疾病，是医生诊断病情常用的辅助检查手段之一。 血常规常用针刺法采集指尖或耳垂末梢血，目前多采用静脉血经稀释后，经血细胞自动分析仪检测。 血常规检测的意义在于及早发现、诊断某些疾病，是否贫血，是否存在血液系统疾病，反应骨髓造血功能等。 红细胞（RBC） 正常值：男性 （4-5）×10^12/L； 女性 （3.5-4.5）×10^12/L； 增高：真性红细胞增多症，严重脱水，肺 源性心脏病，高山地区居民，严重烧 伤，休克等。 降低： 贫血，出血等 红细胞（RBC） 新生儿： （ 6.0-7.0）×10^12/L 当红细胞6.8 ×10^12/L 时应采取相应的治疗措施；3.5 ×10^12/L 为诊断贫血的界限，应寻找原因；1.5 ×10^12/L 时应考虑输血。 血红蛋白（Hb） 正常情况下：男性（120-160）g/L 女性（110-150）g/L 增高：真性红细胞增多症、严重脱水、肺源性心脏病、先天下心脏病、高山地区居民、严重烧伤、休克等。 降低：贫血、出血等。 血红蛋白（Hb） 新生儿： （170-200）g/L 孕妇：100g/L 危急值： 50g/L 或 200）g/L 红细胞比积 男性： （ 40-50）% 女性： （ 35-45）% 增高：各种原因致血液浓缩，如大量呕吐、失血、大面积烧伤等。 减低：各种贫血，红细胞比积减低的程度并不与红细胞计数完全一致。 白细胞（WBC） 正常值：（4-10）×10^9/L 升高：各种细胞感染，炎症，严重烧伤，明显升高时应除外白血病。 降低：白细胞减少症，脾功能亢进，造血功能障碍，放射线，药物、化学毒物等引起骨髓抑制，疟疾，伤寒，病毒感染等。 白细胞（WBC） 儿童： （ 5-12 ）×10^9/L 新生儿： （15-20） ×10^9/L 危急值：2.5 ×10^9/L或30 ×10^9/L 中性粒细胞 正常值（50-70）% 增高：细菌感染、炎症 降低：病毒感染 淋巴细胞 正常情况：（20-30）% 增高：传染性单核细胞增多症、病毒感染、淋巴细胞白血病等。 减低：免疫缺陷病、药物性骨髓抑制等。 嗜酸粒细胞 正常情况：（0-0.75）% 增高：慢性粒细胞白血病、慢性溶血性贫血 单核细胞 正常情况 ： （3-8）% 增高：结核，伤寒，疟疾，单核细胞白血病等。 血小板（PLT） 正常情况： （100-300）×10^9/L 升高：原发性血小板增（ 40-50）%多症，真性红细胞增多症，慢性白血病，骨髓纤维化，继发性血小板增多症，感染、炎症、恶性肿瘤，手术，脾切除术后等。 降低：原发性血小板减少性紫癜，弥漫性血管内凝血，再生障碍性贫血，脾功能亢进，药物引起的骨髓抑制等。 血小板（PLT） 危急值： 20×10^9/L或 600×10^9/L 各种手术所需血小板最低值不一样。 网织红细胞（Ret） 正常情况： （0.5-1.5）% 增高：溶血性贫血，大量出血，缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血治疗后等。 降低：再生障碍性贫血，骨髓造血功能低下性疾病等。 谢谢大家！ 联系电话* * *