研究生开题提交版陈文博技术方案.ppt

一、选题的目的及意义 二、选题的内容及依据 三、研究设计方案 四、课题研究基础和可行性分析 五、课题的创新之处 六、本课题的难点及解决的办法 三、研究设计方案-----技术路线图 四、课题前期研究基础和可行性分析 研究基础 ① 实习医院——陕西中医学院第一附属医院脑病科是国家级重点学科，是国家新药临床药理研究基地。 ② 脑病科科负责完成了多项国家级重点科研，本课题是陕西省“13115”科技创新工程重大科技专项项目。 ③ 导师闫咏梅是陕西中医学院第一附属医院脑病科主任，主任医师，导师曾参与多项国家重点科研，发表数十篇论文，能很好地指导研究生顺利完成研究。 可行性分析 ① 陕西中医学院第一附属医院住院部、门诊每年接受大量卒中患者，其中10%左右为卒中后抑郁患者。 ② 通过陕西中医学院第一附属医院各个科室的合作，脑病科医务人员协助完成。 ③ 课题研究经费有陕西省“13115”科技创新工程重大科技专项项目支撑。 五、课题的创新之处 本课题通过对卒中后抑郁患者随机分组，治疗组采用口服醒脑解郁胶囊联合针刺，结合实验检查、量表的测定，探索醒脑解郁胶囊对气滞肝郁型卒中后抑郁疗效，从而为卒中后抑郁患者制定相应的治疗方案提供依据。此方法报道甚微，具有一定的新颖性。 陕 西 中 医 学 院?硕士研究生学位论文 开 题 报 告 书 课题名称 醒脑解郁胶囊治疗气滞肝郁型卒中后抑郁临床观察 导师姓名 闫咏梅 教授 主任医师  研究生姓名 陈文博 专业 中西医结合临床专业  研究方向 脑血管病的临床与实验研究  报告时间 2011年6月10日  一、选题的目的及意义 卒中后抑郁（Post-stroke depression,PSD）是卒中常见的并发症之一。主要表现为情绪低落、情绪不稳、语言减少、思维迟钝、行为异常、严重可引起自伤、自杀后果。它能延缓神经功能缺损恢复的时间并使劳动能力丧失，甚至增加脑血管病的死亡率，因此日益受到人们的关注。 目前对于本病的治疗主要是采用西药治疗，而西药疗程长、价格昂贵、均有不同程度的肝肾毒副作用，且引起变态反应和撤药综合征，导致了患者的依从性差，增加了病人的精神和经济负担进而影响了疗效。因此在合理的病因病机的基础上，结合临床，我们选择疗效确切、毒副作用较小的中医药，并进行推广和应用则具有重要性和紧迫性。 选题的目的及意义 导师闫咏梅教授结合多年临床经验，创制醒脑解郁胶囊。经长期临床观察及大量实验研究，此药疗效肯定，能有效缓解抑郁症状，促进肢体功能恢复，提高患者生存质量，降低致残率、死亡率。鉴于本治法在动物实验中已取得显著疗效，故我们开展了醒脑解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁的临床观察，进一步评价醒脑解郁胶囊治疗卒中后抑郁的疗效，为临床治疗卒中后抑郁提供新的依据，开发高疗效的中成药治疗。 二、选题的内容及依据 1.卒中后抑郁的认识 1.1古代医家有关脑卒中后抑郁的论述（病因、病机、治则、治法） 1.2 现代医家对脑卒中后抑郁的研究进展（发病机理、辨证分型、临床治疗、病理因素） 2.醒脑解郁胶囊立法依据及方药探讨 2.1 立法依据 导师结合自己从事中西医结合防治脑病的临床经验，认为PSD的发生是患者由于中风后悲观失望，认知能力下降，对疾病康复丧失信心，不能积极主动配合治疗，甚至拒绝治疗，绝食、绝望自杀，进而引起抑郁，属“因病致郁、因郁而病”，中风为PSD发病之根本，情绪抑郁为PSD的主要表现。其病机与中风既相关相承,又具有其独特的病理改变。正气亏虚、肝气郁滞，痰瘀阻窍、神机失用是 PSD 的主要病机。在此认识的基础上并辩证治以醒脑解郁、化痰活血、理气扶正为大法，研制出醒脑解郁胶囊。 2.醒脑解郁胶囊立法依据及方药探讨 2.2 处方组成： 君：石菖蒲 臣：郁金、远志、 佐：柴胡、半夏、天竺黄、 黄芪、巴戟天、丹参、川芎、 鸡血藤 使：甘草 2.醒脑解郁胶囊立法依据及方药探讨 2.3 方义 2.4 现代药理研究 2.5 临床疗效： 醒脑解郁胶囊做为院内制剂在陕西中医学院附属医院使用9年，使用人数约6000余人，已取得满意临床疗效。 醒脑解郁胶囊做为纯中药制剂，毒副作用小，可长期服用