糖尿病()分析报告.pptVIP

糖 尿 病 Diabetes Mellitus 糖尿病是由遗传和环境因素共同引起的一组以糖代谢紊乱为主要表现的临床综合征。因胰岛素缺乏和胰岛素作用障碍单独或同时引起碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质等代谢紊乱，临床以慢性（长期）高血糖为主要共同特征。 急性并发症：糖尿病性酮症酸中毒，高渗性高血糖状态，乳酸性酸中毒。 长期糖尿病引起多个系统器官的慢性并发症，导致功能障碍和衰竭，成为致残病死的主要原因。 病因和发病机制 1型糖尿病： 遗传：HLA-DR3、DR4（背景条件）,HLA-DQ（易感性的主要决定因子） 环境因素：病毒感染、化学物质、饮食因素 自身免疫：体液免疫：多种胰岛细胞自身抗体(GADA、ICA，IAA)。细胞免疫。 2型糖尿病 遗传因素：胰岛素抵抗、胰岛B细胞功能缺陷 环境因素：肥胖、高热量饮食、体力活动减少 婴儿期低体重 微血管并发症 高血糖和终末糖化产物 多元醇代谢旁路增强 己糖胺途径增强 蛋白激酶C激活 血流动力学改变 大血管并发症 代谢综合征：胰岛素抵抗 炎症和免疫反应 内皮细胞损伤 糖尿病神经病变 病理 1—DM：胰岛炎 2—DM：胰岛淀粉样变性 糖尿病大血管病变 糖尿病微血管病变 糖尿病肾病 糖尿病视网膜病变 糖尿病神经病变 脂肪肝 病理生理 代谢紊乱的主要原因——胰岛素不足 碳水化合物代谢 糖原合成减少，分解增加。 葡萄糖利用减少