糖尿病和降糖药的种类和作用分析报告.ppt

分四种类型： 1 型 5% β细胞破坏 2 型 90% 胰岛素抵抗伴胰岛素分泌不足 特异型 2~3% 继发性 妊娠期 2% 妊娠中发生 2型糖尿病的发病机理 糖尿病危险因素和并发症 1.磺酰脲类药物?主要通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素而发挥降糖作用，可增加或刺激胰岛素分泌和增高外周组织对胰岛素的敏感性。主要适用于非肥胖的2型糖尿病患者，对于损失大量胰岛β细胞的1型糖尿病无效,它不仅能降低升高的血糖，也会降低正常的血糖，易致低血糖，长期使用可出现体重增加。常用的药物有格列本脲（优降糖）、格列齐特（达美康）、格列吡嗪（美吡达、瑞易宁）、格列喹酮（糖适平）、格列美脲（亚莫利）等 2.双胍类药物?增加外周组织对葡萄糖的利用，抑制肠内葡萄糖的吸收，抑制肝糖输出，增加胰岛素敏感性 。常用的药物有二甲双胍。它仅降低升高的血糖，对正常范围内的血糖没有影响，适合肥胖和超重的2型糖尿病患者，常见的不良反应有胃肠道反应，偶有过敏反应，在肝肾功能不全、低血容量休克、心力衰竭等缺氧的情况下偶可诱发乳酸性酸中毒。 3.格列奈类药物? 此类药物属于促胰岛素分泌剂，主要是通过刺激胰岛素的早期分泌相降低餐后血糖，特点是吸收快、起效快，作用时间短。常用的