中药炮制学_精华版(简答+大题+药)重点解读.docVIP

中藥炮制學（加粗字體為重點） 中药炮制学：是专门研究中药炮制理论、工艺、规格、质量标准、历史沿革及其发展方向的学科，是一门综合应用性学科。（名詞解釋） 中药炮制：是根据中医药理论，依照辩证施治用药需要和药物自身性质，以及调剂，制剂的不同要求，所采取的一项制药技术。（名詞解釋） 书名 作者 成书年代 载药 主要特点及贡献 雷公炮炙论 雷斅 南北朝刘宋时期 300种 ①总结当时的炮制成就 ②创建了炮制新方法，概括炮制作用 ③运用辅料炮制药物 炮炙大法 缪希雍 明代 439种 ①总结归纳了雷公炮炙十七法 ②提出药物贮藏保管之法 修事指南 张仲岩 清代 232种 ①系统叙述各种炮制方法 ②进一步深化炮制理论 一 炮制方法对临床疗效的影响 1．净制 ①除去杂质 ②除去非药用部位或分离不同的药用部位 ③ 除去一些外形相似的其他有毒药物 2．加工切制 切制的目的是提高煎药质量或有利于进一步炮制和调配。 3．加热炮制 加热是中药炮制的重要手段，其中炒制和煅制应用最为广泛。 制药原则： 相反为制：是指用药性相对立的辅料或药物来制约偏性或改变药性。如酒制大黄 相资为制：是指用药性相似的辅料或某种炮制方法来增强疗效。如盐制知母 相畏(或相杀)为制：是指利用某种辅料来炮制药物，以制约该药物的毒副作用。如生姜杀半夏、南星毒 相恶为制：利用某种辅料或某种方法来减弱药物的烈性。如米泔水制苍术 二 具体方法 制其形：改变外形、药用部位 制其性：改变性能 制其味：调整五味或矫正劣味 制其质：改变质地和性质 炮制对药性的影响 一、对四气五味的影响 四气：寒凉温热（平性） 五味：辛、甘、酸、苦、咸（淡、涩） 有三种情况： 一是“反制”，通过炮制纠正药物过偏之性。 如姜栀子 二是“从制”，通过炮制使药物的性味增强。 如胆黄连 三是通过炮制，改变药物性味，扩大药物的用途。如生地为清营凉血之品，而制成熟地后具有滋阴补血的功效。 所谓“毒”主要是指药物的毒性和偏性（副作用），炮制能消除或降低毒副作用。 中藥炮制的目的：毒去效存 最主要的目的是减毒增效，满足临床需要。 1.降低或消除毒副作用 2.改变或缓和药性 3.增强药物的疗效 4.改变或增强药物的作用趋向 5.改变药物作用的部位或增强对某部位的作用 6.便于调剂制剂 7.洁净药物，利于贮藏保管 8.利于服用 炮制对药物化學成分的影响 一、炮制对含生物碱类药物的影响 1有效成分 ①性质稳定—可加热或用辅料处理，如醋元胡；②不耐热—生用，应避免或少加热，如石榴皮、山豆根； ③水溶性大—少泡多润，如槟榔、苦参； 2有毒成分 通过炮制，转化成毒性较小的成分，如川乌 二、炮制对含苷类药物的影响 1有效成分：①破坏分解酶，如槐花、黄芩、苦杏仁； ②避免醋制； ③采用少泡多润的方法，如秦皮、大黄等； 2非有效成分： 通过水洗、在酸性条件下处理加以破坏。 三、炮制对含挥发油类药物的影响 1有效成分： 水处理不宜浸润、闷润，要抢水洗 热处理时，最好在500C以下或以阴干为主。 2有毒成分： 加热处理引起量变或质变，如苍术、荆芥。 本教材采用工艺与辅料相结合分类法这种分类方法 液体辅料（包括药汁） 1．酒 黄酒，白酒 作用：活血通络、祛风散寒，矫臭矫味、引药上行、增加溶出等 2．醋 作用：引药入肝、理气止血、行水消肿、解毒、散瘀止痛、矫味矫臭，增加有效成分溶出等。 3．蜂蜜 作用：能与药物起协同作用，增强药物疗效、解毒、缓和药性、矫味矫臭等 4．食盐水 作用：引药入肾，强筋骨，软坚散结，清热，凉血，解毒，防腐，并能矫味等。 5．生姜汁 作用：性味辛，温，具解表散寒、温中止呕、开痰、解毒、缓和药性等作用。 6．甘草汁 作用：清热解毒、调和诸药、增溶等 7．黑豆汁 8．米泔水 9．胆汁 10．麻油 固体辅料 1．麦麸 作用：健胃益脾、缓和燥性、矫臭、增效 常以麦麸制的药物有枳壳、枳实、僵蚕、苍术等 2．稻米： 作用：健脾和胃、补中益气，降低毒性和刺激性。 ①炒制药物； ②用于指示炮制程度； 3．白矾 又称明矾 作用：解毒、祛痰杀虫、防腐； 4. 蛤粉 作用：清热利湿、化痰软坚，使药物质地酥脆； 常用来烫制阿胶、鹿角胶等胶类药物。 5．滑石粉 6. 土　 作用：温中和胃，止血，止呕，止泻，能降低药物的刺激性，增强药物疗效 7. 河砂 常作为中间传热体拌炒药物，温度高、传热快 作用：①便于粉碎和利于煎出有效成分； ②破坏药物毒性成分，除去非药用部位；常用来炮制马钱子、穿山甲等 8. 豆腐 9. 朱砂 炮制品的质量要求： 外观质量：净度、形色气味、包装