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中药注射剂用法用量、临床适应症及使用注意事项
鉴于目前中药注射剂在临床上出现较多不良反应,国家于2008年12月24日发布《关于进一步加强中药注射剂生产和临床使用管理的通知》,并附件《中药注射剂临床使用基本原则》。为加强我院在临床合理使用中药注射剂,现就我院现有中药注射剂用法用量、临床适应症以及注意事项归纳总结如下:
通用名 用法用量 适应症 注意事项 1、丹红注射液
【成份】丹参、红花 活血化淤,通脉舒络。用于淤血闭阻所致的胸痹及中风、冠心病、心绞痛、心肌梗塞,淤血型肺心病,缺血型脑病、脑血栓。 1 出血倾向患者禁用,孕妇忌用。
2 不宜与其他药物同瓶滴注。
3 出现浑浊后禁止使用。 2、香丹注射液
(丹参、降香。 活血化淤,通脉舒络。用于淤血闭阻所致的胸痹及中风、冠心病、心绞痛、心肌梗塞,淤血型肺心病,缺血型脑病、脑血栓。 1 浑浊后不宜使用。
2 出血倾向患者禁用。
3 不宜与其他药物同瓶滴 注。 3、疏血通注射液
(水蛭、地龙。 活血化瘀,通经活络。用于瘀血阻络所致的中风络急性期,症见半身不遂、口舌歪斜、言语蹇涩。急性期脑梗塞。 1 孕妇忌用。
2 无瘀血症者禁用。
3 出血倾向患者禁用。 4、注射用血栓通
【成分】三七总皂苷
活血祛瘀,通脉活络。用于瘀血阻络,中风偏瘫,及视网膜中央静脉阻塞症。 1 孕妇慎用。
2 连续使用不超过15天。
3 对酒精过敏的患者禁用。
4 人参、三七过敏患者禁用。
4 禁用于急性脑溢血期。 5、参麦注射液
(红参、麦冬 益气固脱,养阴生津,生脉。用于治疗气阴两虚型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少症。(能提高肿瘤病人的免疫机能,并能减少化疗药物所引起的毒副反应。
2 该药用量过大,可引起心动过速,晕厥等症。
3 本品含人参,不宜与含藜芦、五灵脂的药物同时使用。4 用药期间不宜喝茶和吃萝卜,以防影响药效。5 用药期间,忌烟酒,忌食辛辣油腻之物。 益气养阴,复脉固脱作用,用于气阴两亏,脉虚欲脱的心悸,气短,四肢厥冷,汗出,脉欲绝及心肌梗塞,心源性休克,感染性休克。 1 寒凝血瘀胸痹心痛者不宜应用。2、孕妇、过敏体质者慎用。3、不与其它药物在同一容器内混合使用。4、含有皂甙,摇动时产生泡沫是正常,不影响疗效。 7、醒脑静注射液
(麝香 栀子 郁金 冰片 清热解毒,凉血活血,开窍醒脑。用于脑栓塞、脑出血急性期、颅脑外伤,急性酒精中毒见上述症候者。 1、本品含芳香走窜药物,孕妇忌用。
8、复方苦参注射液
(苦参、白土苓
静脉滴注:一次12ml,用氯化钠注射液200ml稀释后应用,一日一次, 清热利湿,凉血解毒,散结止痛。用于癌肿疼痛、出血。 1 使用前发现药液混浊、沉淀、安瓶破裂,勿使用。
2 肝肾功能不全患者慎用。 9、复方麝香注射液
(石菖蒲、麝香、冰片、郁金、广藿香、薄荷脑。
静脉滴注:一次10-20ml,用5%、10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250~500ml稀释后使用; 豁痰开窍,醒脑安神。用于痰热内闭所致的中风昏迷。 ?
浑浊后禁止使用。 10、参附注射液
(红参、附片) 一次20ml----100ml(用5%----10%葡萄糖注射液250ml---500ml稀释后使用)。
回阳救逆,益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、咳喘、胃痛、泄泻、癖症等。也可用于心力衰竭、冠心病、围手术期及肿瘤登见阳虚、气虚证者。 滴速不宜过快,儿童及老年体弱患者以20---40滴/分钟为宜,成年人以40---60滴/分钟为宜。
配置好后请在4小时内使用。
一般连续使用不超过20天。
11、银杏叶注射液
(舒血宁)银杏叶经提取制成的灭菌水溶液黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘。静脉滴注,每次20ml,加入5%葡萄糖注射液500ml,注意控制滴数在60滴/分内,一日1次。清热,解毒,化痰。用于风温肺热病属痰热阻肺证,症见:发热、咳嗽、咯痰不爽、口渴、舌红、苔黄等。可用于急性支气管炎、急性肺炎(早期)出现的上述症状。 1 使用前,在振摇时发现有漂浮物出现或产生浑浊,则不得使用。2 使用本品时,注意观察不良反应。青蒿,金银花,栀子。
静脉滴注。一次20ml(2支),以5%葡萄糖注射液或0.9%生理盐水注射液250ml稀释后静脉滴注,滴速为30-60滴/分钟,1次/日,疗程上呼吸道感染患者疗程为三日,急性气管一支气管炎患者疗程为五日。或遵医嘱。
清热,疏风,解毒。用于上呼吸道感染、头身痛、咳嗽、痰黄
儿童剂量: 3~5岁,最高剂量不超过10毫升.以5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液50~100mI稀释后静脉滴注。滴速为每分钟3
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