麻醉病人的护理课件摘要.ppt

注药后 将病人改为仰卧位，并可用针刺皮肤来确定麻醉平面，麻醉平面是脊神经被阻滞后，感觉消失的分界平面。 并发症的观察和护理 血压下降或心率减慢 呼吸抑制 恶心呕吐 术后并发症 头痛 尿潴留 硬膜外阻滞 是将局麻药注入硬脊膜外腔，阻滞脊神经传导功能，使其所支配区域的感觉或（和）运动功能丧失的麻醉方法，简称硬膜外麻醉。 （一）硬膜外麻醉的适应证和禁忌证 适应证：硬膜外麻醉平面是节段性的，适用范围较广，最常用于横膈以下的各种腹部、腰部和下肢手术，且不受手术时间的限制。还用于颈部、上肢和胸壁手术，但麻醉操作和管理技术都较复杂，采用时要慎重。 禁忌证同腰麻。 （二）麻醉方法 常用药物为1．5%～2%利多卡因， 病人准备、体位与腰麻相同。 影响麻醉平面的因素 1．局麻药的容积 2．穿刺间隙 3．导管位置和方向 4．注药方式 5．病人情况 并发症的观察与护理 （1）术中并发症 1）全脊髓麻醉 2）局麻药毒性反应 3）血压下降 4）呼吸抑制 5）恶心呕吐 （2）术后并发症 1）神经损伤 2）硬膜外麻醉 3）硬膜外脓肿 局部麻醉 局部麻醉（Local anesthesia）是应用局部麻醉药只作用于周围神经系统并使某些或某一神经所阻滞，简称局麻。 【优点】神志清醒、生理干扰小、并发症少、方法简便。 【缺点】止痛局限、不完善、不能满足很多手术需要。 表面麻醉 表面麻醉（topical