肌电图学 周围神经操作的检查中,可以确定操作的程度,并可对神经损伤后的再组和预后方面进行判断,在神经根压迫性疾病的诊断上亦有帮助。 运动电位:一个下运动神经的轴突支配几十条至千余条肌纤维。这个下运动神经无连同它所支配的肌纤维一起组成一个功能单位。 插入电位:当针电极插入肌肉时,常可引起一个相当大的,由机械刺激引起的一串动作电位。 正常肌电图 在做主动肌肉收缩时,来自运动轴突的冲动抵达神经肌肉接头,触发终板,引起肌肉动作电位,并很快地扩散到整个肌膜的外表,引起肌肉收缩。每个运动神经元的一次冲动引起它支配的肌纤维(即运动单位)的收缩,出现一个运动单位波。 因此运动单位波是一个运动神经元所支配的所有肌纤维电活动的总和。在肌肉极轻度主动收缩时,可看到一个运动单位波。可能为单相,双向或三相。每一个波以每秒5-10次的频率重复出现。 波宽或时限为2-10MS,波幅为0.4-3MV,一般为0.5-1MV,双相或三相波在运动单位波中约占80%以上。四相以上的则称多相波,在正常肌肉中约占5%-10%。 肌肉动作增强时,参与收缩的运动单位数目增加,于是就不只一个运动单位波,也有电极附近的其他运动单位的动作电位出现,使几个运动单位的动作电位混一起。当肌肉大力收缩时,每个运动单位的放电频率增加,可达每秒50次,甚至可达150次之多,而且活动的运动单位数亦增加。 干扰相:多个运动电位各自节律性的高频电
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