肌筋膜疼痛综合症的诊断及治疗概述.pptVIP

MPS诊断要点 肌肉起止点 / 肌腹 固定疼痛区 2.肌肉固定触痛点,按压触痛点引发肌远端分散痛 3.肌肉血供不足痛加重 4.肌肉活动痛(功能受限) 微创治疗消灭MPS压痛点改善肌肉血供 有效解除肌筋膜疼痛 是整个综合治疗计划中一个重要部分 治疗前要明确诊断, 病人理解治疗计划 同时处理椎管内受压、骨疏松症、高血压、糖尿病、心理疾病等 多部位/ 大范围MPS 治疗时注意给镇痛药 小结: 肌筋膜疼痛综合症 是一常见病 适应微创治疗 局部注射即见效 针刀切割分离粘连 密集型温针松解效果好 射频热凝松解治疗更科学 * MPS固定疼痛原因局部缺血 / 末梢神经刺激 肌肉姿势性 / 劳累性损伤：肌筋膜承受长时负荷而极度紧张，反复微小撕裂 长期反复肌痉挛：肌肉缺血，无菌渗出， 肌肉外伤愈后遗留疤痕或粘连,影响肌肉运动 其他肌炎：类风湿性 / 病毒性 末梢神经受压 / 增生： 痛觉敏感点 / 痛性硬结 * 工作能力↓ 长时间体力 / 静坐活动疼痛 改善肌肉微循环→ 疼痛缓解 α－δ睡眠异常 25％病人焦虑 愤怒 肌筋膜疼痛综合症的诊断和治疗 中南大学湘雅医院疼痛科 “肌筋膜痛” 的术语辨析 广义：包括了任何软组织源的、与肌肉压痛有关的区域 性疼痛。 狭义： 特指由扳机点（Trigger Point,TrP）引起的疼痛。 推荐在狭义上使用该术语， 或者