急性脊髓炎的护理概述.ppt

护理查房和业务学习 实习学生：张俊 崔雅茹 指导老师：汪娟 刘丹丹 实习科室：ICU 病史导入 姓名：陈可亮 性别：男 年龄：52 床号：19 中年患者，系“突发双下肢无力4小时”于6月12日入我院神经内科，在神经内科给予相关对症处理。于六月14日3pm患者口唇紫绀，面罩吸氧下氧饱和度78%左右，双肺呼吸音低，可闻及痰鸣音，心率110次/分，因病情危重转入我科。 入科时，患者神志昏睡，烦躁，呼吸急促，口唇紫绀明显，立即予以气管插管，深24cm,接呼吸机辅助呼吸，气道内吸出大量白色黏痰。 查体：T：36.5度 P：110次/分 R：25次/分 BP：123/88mmHg 双下肢肌力0级，双下肢肌张力低，双侧腱反射减弱，双侧Babinski征阴性。 在我科给予抗感染，营养神经，补液，营养支持，激素冲击疗法等诊疗后于6月18日遵医嘱拔出口插管，6月19日转入神经内科。 6月21日患者出现神志嗜睡，呼吸急促，口唇紫绀明显，双肺可闻及痰鸣音，痰多且粘稠，不易咳出。因此，转入我科，入科后立即予以气管插管接呼吸机辅助通气，气道内吸出大量黄色浓痰。 查体：T：36.5度 P：38次/分 R：38次/分BP：129/64mmHg SP02: 62% 双下肢肌力0级，双下肢肌张力低双侧腱反射减弱，双侧Babinski征阴性。 在我科给予抗感染，营养神经，补液，营养支持，