常用中成药注射剂说明书技术分析.docVIP

第七节 开窍剂 一、清热开窍 清开灵注射液 【药物组成】 胆酸、猪去氧胆酸、黄芩苷、水牛角（粉）、金银花、板蓝根、栀子、珍珠母（粉）。 【功能主治】 清热解毒，化痰通络，醒神开窍。用于热病，神昏，中风偏瘫，神志不清；急性肝炎、上呼吸道感染、肺炎、脑血栓形成、脑出血见上述证候者。 【方 解】 方中胆酸、猪去氧胆酸清热解毒，化痰开窍，凉肝息风，为君药。黄芩苷、水牛角、金银花、板蓝根、栀子清热泻火，凉血解毒，共为臣药。珍珠母平肝潜阳，镇惊安神，为佐使药。诸药相配，共奏清热解毒，镇静安神之功。 【临床应用】 1.外感高热 因外感温热邪毒所致高热烦躁，口渴饮冷，胸闷咳喘，痰多色黄，甚至神昏谵语，四肢抽搐，角弓反张，或斑疹，吐衄，舌绛苔黄，脉数；上呼吸道感染、肺炎见上述证候者。 2.中风 因热毒内盛，痰阻清窍所致突然昏倒，不省人事，半身不遂，口眼喎斜，言语不利，牙关紧闭，面赤气粗，舌苔黄腻，脉弦滑；脑血栓形成、脑出血见上述证候者。 3.急性肝炎 因肝胆热盛所致高热烦躁，胁痛，口苦，纳呆，腹胀，尿赤，便结，或见黄疸，舌红苔黄，脉弦数。 【药理毒理】 本品有解热、抗脑缺血(出血)致脑组织损伤、保护神经细胞、抗内毒素、抗血栓、抗自由基损伤、改善实验性肾衰动物肾功能等作用。 【不良反应】 以各种类型过敏反应为主，其中严重过敏反应包括过敏性休克、急性喉头水肿、过敏性哮喘、过敏性间质性肾炎。一般过敏反应，偶见皮疹、面红、局部疼痛等。 【禁 忌】 1.孕妇禁用。 2.对本过敏或严重不良反应病史者1.有表证恶寒发热者慎用。 2.有药物过敏史者慎用。 3.如出现过敏反应应及时停药并做脱敏处理。 4.本品如产生沉淀或浑浊时不得使用。如经10%葡萄糖或氯化钠注射液稀释后，出现混浊亦不得使用。 5.药物配伍到目前为止，已确认清开灵注射液不能与硫酸庆大霉素、青霉素G钾、肾上腺素、阿拉明、乳糖酸红霉素、多巴胺、山梗菜碱、硫酸美芬丁胺等药物配伍使用。 6.清开灵注射液稀释以后，必须在4小时以内使用。 7.输液速度注意滴速勿快，儿童以20～40滴/分为宜，成年人以40～60滴/分为宜。 8.除按【用法用量】中说明使用以外，还可用5%葡萄糖注射液、氯化钠注射液按每10ml药液加入100ml溶液稀释后使用。 9.本品不能与其他注射剂混合用。 【用法用量】 肌内注射，一日2～4ml。重症患者静脉滴注，一日20～40ml，以10%葡萄糖注射液200ml或氯化钠注射液100ml稀释后使用。 【剂型规格】 注射剂:每支装（1）2ml；（2）5ml；（3）10ml。 第九节 扶正剂 九、益气复脉 42.参麦注射液 【药物组成】 红参、麦冬。 【功能主治】 益气固脱，养阴生津，生脉。用于治疗气阴两虚型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少症。能提高肿瘤病人的免疫机能，与化疗药物合用时，有一定的增效作用，并能减少化疗药物所引起的毒副作用。 【方 解】 方中红参甘温益气，固脱复脉，为君药；麦冬甘寒滋阴，生津利脉，为臣药；二药为伍，相得益彰，共奏益气固脱，养阴生津生脉之功用。 【临床应用】 1.脱证　因元气大虚，阴液耗竭，真气欲脱而致的卒然面色苍白，口唇青紫，汗出肢冷、呼吸微弱、口干舌燥、脉细数或微细欲绝等；各种原因引起的休克见上述证候者。 2.胸痹　因心气不足、心阴亏耗引起的心脉失养，胸阳失于舒展而致的胸闷、心前区刺痛、心悸、气短、心烦、少寐、倦怠懒言、面色晄白，舌红、少苔、脉细数；冠心病、心绞痛见上述证候者。 3.心悸　因心气亏耗，心阴受损而致的心中悸动不安、气短、自汗、胸闷、心烦不寐、耳鸣、口干、烘热，舌红、脉细数；病毒性心肌炎、其他各种原因引起的心律失常见上述证候者。 4.喘证 因气阴两虚所致的喘息，短促无力，语声低微，自汗心悸，心烦不寐，口干舌燥，舌淡红，脉细数；慢性肺心病见上述证候者。 5.血劳 因气虚阴亏所致的头晕，心悸，倦怠乏力，失眠，心烦，口干舌燥，腰膝痠软，潮热盗汗，舌红脉细数；慢性粒细胞减少症见上述证候者。 此外，本品尚可用于心力衰竭，肿瘤患者化疗、放疗后的辅助治疗属于 上述证候者。 【药理毒理】 本品有抗休克、抗心衰、抗心肌缺血、抗炎、抗肿瘤等作用。 【不良反应】 偶见过敏反应。不其它药物混用。注射剂每支装2ml；（2）5ml；（3）10ml；（4）20ml；（5）50ml；（6）100ml。 43.生脉饮（颗粒、胶囊、注射液） 生脉饮（颗粒、胶囊） 【药物组成】 红参、麦冬、五味子。 【功能主治】 益气复脉，养阴生津。用于气阴两亏，心悸气短，脉微自汗。 【方 解】 方中以红参为君药，味甘性平，归脾、肺二经，能补脾益肺，健运中气，鼓舞清阳，生津