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心脏标志物的研究进展 卫生部北京医院 肖路延 ? 大家好我叫肖路延,来自卫生部北京医院,很高兴有机会跟大家一起探讨心脏标记物的研究进展情况。 通过本节学习，了解目前心脏标志物研究的最新进展 ， 掌握常用的心脏标记物的检测方法 熟练掌握各种心脏标记物的时间窗及其临床应用 ， 熟悉非心脏疾病时，各种心脏标记物的变化情况 ， 能利用本节课所学知识对临床医生提供相应咨询。 首先让我们来看一组数据，在美国心肌梗死或者心绞痛的患者达到了600万总人数，住院治疗每年70万人，因急性心肌梗死死亡的50万人，误诊7万5千人，每年因误诊而造成的赔付总额达到了100亿美元，占医疗事故中20%的比例，WHO的MONICA方案，这是WHO在全球四大洲21个国家做的一个流行病学调查项目，结果表明35到64岁人群中，冠心病、急性心肌梗死等冠脉事件28天的病例死亡率平均高达男性48%，女性54%。 我们再看资料二，我国几种主要疾病死亡率的情况，这是2007年卫生部门的一个调查结果，心血管病的死亡率占主要疾病死亡率总数的18%，发病率也有逐年上升的趋势。 一段时间以来临床对心血管病的诊断特别是对缺血性心脏病准确及时的诊断还是一个比较困难的问题。这是WHO对于急性心肌梗死简称AMI的诊断，急性心肌梗死WHO定义为符合以下三条标准中的两条即可诊断AMI，一是心电图改变，二是典型胸痛症状，三是心肌酶活性增高，