原创力文档压疮管理制度
一、压疮及高危压疮管理制度
1.发现病人存在发生压疮的高危因素或入院带来压疮者，当班护士或护士长必须按要求填写“压疮及高危压疮报表”，一式两份，一份于2小时内上报护理部，一份科室留存备案。
2.科室责任人应按规定认真填写“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”，每日采取相应措施进行压疮的防护，每周评估一次，记录皮肤变化情况。
3.夜查房护士长每晚查房时详细查看各科室“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”的记录情况，并记录于夜查房登记表上，护理部每周检查一次，通过监控高危压疮患者及院外带来压疮患者转归情况，了解护理措施是否落实到位、切实有效，根据情况提出指导性意见并按要求签名。
4.对于高危压疮的临终患者，其家属拒绝翻身或重危患者以及病情特殊不允许翻身时，由护士长确认后，在护理记录单上写明情况，并请家属在翻身卡上面签字，护理人员按要求继续做好其它护理工作，给予临终关怀。
5.上报高危压疮的患者一旦发生压疮，应立即报告护理部，凡属高危压疮及院外带来压疮的患者及时在护理记录单上记录，要求每3天做一次压疮转归记录。
6.替、夜班入院的压疮或高危压疮患者由当班护士填表后于次晨9am前上报，周六、日及节假日入院的压疮或高危压疮患者由当班护士填表，在护理记录单上做好相应的记录，分别于周一早晨或假日结束后第一天早晨9am前上报护理部。
7.院外带来压疮的患者出院、死亡、
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