中药木通的肾脏损害及马兜铃酸肾病要点.pptVIP

中药木通的肾脏损害及马兜铃酸肾病 历史 木通：包括木通科的木通（古称三叶木通）、毛茛科的川木通和马兜铃科的关木通三种不同药物。本草云：木通无毒（木通科的木通）。 目前：在我国，除了云贵川以外大部分地区人们使用的中药木通主要是指关木通 1963年: 吴松寒报道关木通造成ARF 1993年: Venhenweghem JL发现了大量服用中药减肥药（含广防己、厚朴）发生CRF病例并命名为“中草药肾病”Chinese herb nephropathy, CHN 1994年确定“中草药肾病”致病物质广防己中的马兜铃酸 （aristolochic acid),CHN改名为 aristolochic nephropathy (AAN) 1995年 国内开始重视CHN及AAN的研究 1997年 南京报道3例木通中毒ARF.动物实验证明木通的急性肾毒性及毒性成分(马兜铃酸) 含马兜铃酸（AA）的植物 肯定含有AA－马兜铃属 关木通（木通马兜铃） 马兜铃（青木香、天仙藤） 广防己（木防己） 木香马兜铃 铁线莲状马兜铃 绵羊马兜铃（寻骨风） 朱砂莲 长叶马兜铃 细辛（印度、加拿大、弗吉尼亚） 可能含AA的植物 木通（苏木通、柴木通、白木通、五叶 木通、川木通、小木通） 红藤 五叶、中国、满洲细辛 银线莲 威灵仙 龙胆泻肝丸 甘露消毒丹含木通、 妇科分清丸