第三节护理诊断.ppt

第三节 护理诊断一、护理诊断的定义和分类（一）护理诊断的定义 护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些预期结果是由护士负责的。 （二）护理诊断的分类 NANDA提出的护理诊断分为9个反应类型。 二、护理诊断的组成部分 （一）名称 是对护理对象就其健康状态或疾病产生反应的概括性描述。 1．现存的护理诊断 2．危险的护理诊断 3．健康的护理诊断 4．护理诊断的陈述方式 （二）定义 是对护理诊断的一种清晰、精确的 描述，并以此与其他的护理诊断相 区别。（三）诊断依据 是作出该诊断的临床判断标准。 （四）相关因素 是指促成护理诊断成立和维持的原 因或情境。 1．疾病方面 2．与治疗有关 3．心理方面  4．情境方面  5．发展方面 三、护理诊断、合作性问题与医疗诊 断的区别（一）合作性问题-潜在并发症的概念（二）护理诊断、合作性问题及医疗 诊断的区别 1．护理诊断和合作性问题的区别 2．护理诊断与医疗诊断的区别四、形成诊断的过程 五、书写护理诊断时的注意事项1．使用统一的护理诊断名称2．贯彻整体护理观念3．明确找出每一个护理诊断的相关因素 4．有关“知识缺乏”这一护理诊断的陈述 5．在护理诊断的陈述中避免临床表现 与相关因素混淆 * * *