锥体外系小脑解剖要点.pptVIP

锥体外系、小脑解剖及功能 青医附院谢安木教授 锥体外系统(extrapyramidal system) 锥体外系统广义的是指锥体系统以外的所有躯体运动系统。 在种系发生上，它属于比较古老的部分，在低级脊椎动物(鱼类、两栖类、爬行动物、鸟类)是最高级的运动中枢；到了哺乳类动物，由于大脑皮质的发育和主管骨骼肌随意运动的锥体系的形成，锥体外系统退居于辅助地位。 锥体外系统的解剖生理尚不完全明了，其结构复杂，纤维联系广泛。 脑内许多结构包括大脑皮质、纹状体、丘脑、丘脑底核、中脑顶盖、红核、黑质、桥核、前庭核、小脑、脑干的某些网状核。 联络纤维组成了多条复杂的神经环路，如：①皮质－新纹状体－苍白球－丘脑－皮质环路；②皮质－脑桥－小脑－皮质环路；③皮质－脑桥－小脑－丘脑－皮质环路；④新纹状体－黑质－新纹状体环路；⑤小脑齿状核－丘脑－皮质－脑桥－小脑齿状核环路等。 狭义的锥体外系统主要指纹状体系统。 纹状体系统包括：纹状体、红核、黑质及丘脑底核，总称为基底节。纹状体包括尾状核及豆状核，后者又分为壳核和苍白球。尾状核和壳核组织结构相同，在发生学上较新，故合称为新纹状体；苍白球在发生学上较古老，故称为旧纹状体。 大脑皮质(主要是额叶)发出的纤维，直接或通过丘脑间接地止于新纹状体，由此发出的纤维止于苍白球，苍白球发出的纤维分别止于红核、黑质、丘脑底核和网状结构等处。由红核发出的纤维组成红核脊髓束，由网