诊断学心电图讲义.ppt

基本图形的产生机制 “损伤型改变”： 窦性停搏 由于各种原因使窦房结不能按时产生冲动 常见于窦房结变性与纤维化、AMI、脑血管意外及应用奎尼丁、钾盐、乙酰胆碱、洋地黄等药 迷走神经张力增高或颈动脉窦过敏亦可引起窦性停搏 窦房传导阻滞 Ⅰ度窦房传导阻滞 Ⅱ°窦房传导阻滞 Ⅱ°Ⅰ型窦房传导阻滞 Ⅱ°Ⅱ窦房传导阻滞 Ⅲ°窦房传导阻滞 病态窦房结综合征 病态窦房结综合征（sick sinus syndrome,SSS）是由窦房结及其周围组织病变所导致的窦房结功能减退，产生多种心律失常的综合病症。临床上可出现一系列与心动过缓有关的心、脑等重要脏器供血不足的症状 SSS—心电图特征 持续而显著的窦性心动过缓（50次/分） 窦性停搏、窦房阻滞 常同时合并房室传导阻滞 心动过缓—心动过速综合征：慢—快综合征 室性期前收缩（ventricular premature beats） 特征： 1.提前出现的增宽变形的QRS波群,其前无提前的P波 2.呈二联律 房性心动过速 阵发性室上性心动过速 机制： 阵发性室上性心动过速的心电图 特征： 1.P’波不能明视 2.快速整齐的QRS波群为室上性，频率160～220次/分 室性心动过速（ventricular tachycardia） 心房扑动（atrial flutter） 心房纤颤（atrial fibrillation）