六、不孕与辅助殖技术(3学时)课件.pptVIP

ICSI适应症 当出现严重的男性不育因素时 总活精子数 1 x 106 ，或者上个周期IVF不受精，怀疑有精子功能障碍时，可选用ICSI替代IVF。 由于该方法使用精子数目极少，也可用于附睾活检取精术、睾丸活检取精术后 植入前遗传学诊断的回顾（Preimplantation Genetic Diagnosis，PGD 1968 Robert G. Edwards 兔囊胚性别鉴定 1988 Hammersmith 八细胞胚胎活检，不影响胚胎发育潜能 1990 Handyside 人类胚胎性别诊断（PCR）误诊 1991, 1994 Griffin 应用荧光原位杂交（FISH）对人类 胚胎进行性别诊断 1996 Verlinsky 极体活检 2005 囊胚活检 种植前遗传学诊断定义 以体外授精与胚胎移植技术为发展基础，结合显微操作技术、胚胎学、遗传学和分子生物学研究，在胚胎6-8细胞阶段的胚胎活检1~2个细胞进行DNA分析，将诊断无遗传病的胚胎移植入子宫，从而阻止遗传病患儿的出生。 PGD应用指征 单基因病，如地中海贫血，镰形贫血 X连锁遗传病，如纤维囊性病，G- 6PD缺乏 染色体异常：数目异常，结构异常 PGD存在的问题 活检细胞的代表性：胚胎嵌合体 诊断准确性：检材限制 技术限制 PGD应用指征的扩展 复杂单基因病及多基因遗传病 复杂