血培养的临床应用资料.pptVIP

血培养的适应症 一过性菌血症 常常是由于其它病因导致的并发症。通常是自愈性的，持续几分钟到几小时。对感染 组织的处理：如：脓肿、疖、蜂窝组织炎；污染粘膜表面的创伤性操作：牙齿修复、 膀胱镜检、尿道扩张术各种插管、引产、结肠镜检查;污染的外科手术：经尿道的前列 腺切除、烧伤感染清创术。 间歇性菌血症 细菌从最初感染部位间歇性地进入血流。如 :脑膜炎、肺炎、化脓性关节炎、骨髓炎 、腹膜炎、胆囊炎、小肠结肠炎、外伤感染。脓肿未及时引流：腹腔、骨盆、肾周、 肝脏、前列腺、脓肿是不明发热常见的原因。 持续性菌血症 出现在循环系统的感染状态：感染性心内膜炎、感染性动脉瘤、血栓性动脉炎、其它 血管动脉感染、布鲁氏菌病、伤寒热。 不明发烧中常见的疾病 成人菌血症的分类 社区获得性菌血症： 大肠 肺链 金葡 肠杆菌科菌 脑膜炎奈瑟菌 乙链 伤寒杆菌 布氏杆菌 淋球菌 医院获得性菌血症： 凝固酶阴性葡萄球菌 大肠 金葡 肠杆菌科菌 绿脓杆菌 肠球菌 厌氧菌 肺链 酵母菌 儿童菌血症的分类 儿童： 肺链 脑膜炎奈瑟菌 金葡菌 大肠杆菌 新生儿： B群链球菌 大肠杆菌 凝固酶阴性葡萄球菌 酵母菌 如何做血培养？ 血培养的临床指征 血培养标本的采集 血培养时机 血培养采血量 血培养数量 血培养在需氧和厌氧瓶中分配 血培养的无菌处理 血培养标本的转运 血培养的周期 血培养标本的采集 从静脉取血。 不宜从