血清蛋白电泳的临床应用资料.ppt

王连升 法国赛比亚公司上海代表处 Capillarys Electrophoresis 　　　　毛细管血清蛋白电泳 单克隆浆细胞恶性增殖产生的均一蛋白 “M” Multiple Myeloma 多发性骨髓瘤 Macroglobulinemia 巨球蛋白血症 Malignant lymphoma 恶性淋巴瘤 Monoclonal Gammapathies 单克隆丙种球蛋白病 电泳曲线：单株峰 对照曲线与反应曲线自动叠加 单克隆免疫球蛋白(M蛋白)的鉴定 免疫减法 与相应抗血清发生反应后, M蛋白峰消失 免疫分型: 结果分析 IgG Lambda IgG Kappa IgM Kappa IgM Lambda IgA Lambda IgA Kappa Anti-Kappa 1557例多发性骨髓瘤误诊分析 吕鸿雁, 张金巧. 河北医药. 2009, 31(9): 1052-54 误诊率：65.17% 重视实验诊断 39.8% 15.6% 19.8% 7.6% 15.6% 国际骨髓瘤基金会 2010推荐的M蛋白早期筛查流程 多发性骨髓瘤分型 M蛋白 骨髓克隆性浆细胞/浆细胞瘤 ROTI 有症状MM √ ≥ 10% √ 无症状MM(冒烟型,SMM) √ ≥ 10% 意义未明M蛋病 MGUS √ 10% 早发现、早诊断、早治疗 早发现、早诊断、早治疗