血涂片复检规则及应用资料.ppt

德阳市医院检验科 血涂片复检规则及应用 全血细胞分析检测 标本接收及拒收 标本前处理 血细胞分析仪检测操作 外周血涂片及染色 显微镜镜检 细胞形态学镜检是判断血细胞形态病理变化的金标准 质量高的“镜检”包括观察炎症引起的白细胞毒性变化；白血病细胞病理变化；贫血红细胞形态变化；血小板形态特点，以及血液内寄生虫检查。血细胞分析仪不可取代！ 理想的血液检查：仪器计数细胞；镜检观察形态。 镜检费人费时，必须制定筛选标准。 三分类血球计数仪的血常规复检标准 中华医学会检验分会《三分群血细胞分析仪应用指南》：仪器结果只有同时出现WBC、HGB、PLT及3个直方图均正常且仪器无报警才可向临床报告“分群”结果而不需要镜检。 白细胞三分群的结果只适合在正常血象。 应用五分类血细胞分析仪的复检规则 2005年，“国际血液学复检协作组”提出41条规则。15个实验室，使用CD-4000、LH-750、XE-2100、ADVIA-120，对13298份样品检测并同时进行镜检。整理验证得出41条规则 如此高档仪器在常规检查中需涂片复查的样本仍有20-25%之多。 ISLH复检专家组的41条复检规则 关于血细胞计数—15条规则 关于白细胞分类参数—7条规则 关于网织红细胞—1条规则 关于可疑报警—18条规则 ISLH推荐的41条复检规则（1） ① 新生儿：首次检测标本；涂片镜检。 ②WBC、RBC、H