意识障碍的评估资料.pptVIP

意识障碍的评估 观察与交谈 痛觉试验 神经反射 嗜睡 持续睡眠，可被唤醒，并能正确回答问题和作出各种反应，反应迟钝 意识障碍程度（动态观察） 相关的疾病史或诱因了解既往病史、发病前后情况 身体反应：测量生命体征及瞳孔变化 意识障碍对机体的影响 Glasgow昏迷评分表 分测3个项目，求总和，即为意识障碍程度的客观评分 评价标准 正常 15分 -≤7分为浅昏迷； 3分为深昏迷 GCS评分 意识障碍程度（动态观察） 相关的疾病史或诱因了解既往病史、发病前后情况 身体反应：测量生命体征及瞳孔变化 意识障碍对机体的影响 本节课主要内容及教学要求： 1、学会意识障碍评估方法 2、意识障碍的程度及判断标准 3、理解昏迷患者可能的身体反应并能提出主要相关护理诊断 ，为今后学习临床护理学，对昏迷病人实施护理打下基础 填空： 1、意识障碍由轻到重可分为（ ） （ ）（ ）（ ）四种。 1、下列哪项对区别昏睡与昏迷最有价值 （ ） A.疼痛刺激防御反应 B.生命体征 C.吞咽反应 D.声、光刺激反应 E.是否能被