诊断体检考试总结重点.docVIP

诊断学正常体检考试项目 ——紧密结合体检指导手册和书，本要点为上课老师所讲。 一、血压 被检卧位，血压计与被检心脏处于同一水平（血压计放在桌面上）； 打开血压计，绑袖带，摸肱动脉（肱二、三头肌之间）； 袖带位置：肘窝以上2-3cm，绑好后手指可以伸进1指； 听诊器放在肱动脉处，测量血压； 放气的速度不要太快； 看水银柱时与刻度平行； 汇报：120 over 70 毫米汞柱。 收起血压计（倾斜45度） 二、头颈部淋巴结 耳前、耳后、枕后、颌下、颏下（单手）、颈前（单手，被检头朝向检查侧）、颈后（单手，被检头朝向检查侧）、锁骨上浅表淋巴结（双手）； 手指并拢、皮下滑动（）打圈； 汇报：耳前、耳后、枕后、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上未触及淋巴结肿大。 三、肺部检查 视诊： 汇报：胸廓扩张度两侧对称，无增强、减弱； 胸廓对称，无凹陷、隆起； 肋间隙无增宽、变窄； 呼吸运动两侧对称、平稳有节律； 腹式呼吸为主。 触诊： 胸廓扩张度——大拇指距离2cm，让被检深呼吸； 胸壁压痛——上中下，左右共6次；二三四指并拢下压； 胸骨压痛——从上到下，用拇指下压，压四个点； 触觉语颤——小鱼际（前三后四）；前胸上、下、侧胸；对称和原位交叉； 胸膜摩擦感——嘱病人深呼吸；选择胸廓动度最大的地方。 汇报：胸廓扩张度两侧对称，无增强、减弱； 无胸壁压痛； 无胸骨压痛； 触觉语颤两侧对称，增强、减弱； 无胸膜