一、颅部重要骨性标志及颅内重要结构的体表投影
(一) 颅部重要骨性标志
头部以眶上缘、颧弓上缘、外耳门上缘至乳突的连线为界,分为后上方的颅部前下方的面部。颅部的骨性标志对了解相对应的颅内结构,尤其脑组织的重要功能部位,以便在进行颅脑手术时尽量避免或减少损伤,有重要的临床意义。
1. 眉弓:是位于眶上缘上方的弓形隆起,此处皮肤表面长有眉毛。眉弓适对大脑额叶的下缘。
2. 眉间:位于两眉弓之间的中点。
3. 额结节:为额骨外面最突出部。深面适对大脑额中回。
4. 颧弓:由颧骨的颞突和颞骨的颧突共同构成,颧弓上缘,相当于大脑颞叶前端下缘。
5. 翼点:位颧弓中点上方约3.8 cm处,为额、顶、蝶、颞四骨相汇合处,多数呈H型,少数呈N型。翼点内面有脑膜中动脉前支经过
6. 星点:位于颅后部两侧,是枕、顶、颞三骨在乳突根后上方的交汇点。相当于外耳门上缘与枕外隆凸连线上方1.5 cm,外耳道中心点后约3.5 cm处。星点适对横窦转折为乙状窦处。
7. 乳突:位于耳垂后方。乳突后部的内面为乙状窦沟,容纳乙状窦。
8. 枕外隆凸:位于枕骨外面中部的隆起,其内面为窦汇。枕外隆凸的下方有枕骨导血管。
9. 上项线:是由枕外隆凸向两侧延伸的弓形骨峰,其深面为横窦。
10. 前囟点:又称额顶点,自眉间向后13 cm处,为冠状缝与矢状缝汇合处,故又称冠矢点。新生儿前囟位于此点。
11. 人字点:又称顶枕点
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