心衰的病因及机制技术分析.ppt

四、心衰时机体的主要功能代谢的变化 (一) 心脏及血液动力学变化 1. 心输出量减少 2. 静脉淤血和静脉压升高： 左心衰竭，肺淤血和肺静脉压升高，严重时导致肺水肿。 右心衰竭，体循环静脉淤血和静脉压升高，引起下肢水肿 和脏器形态、功能变化。 (二)呼吸功能变化： 1. 劳力性呼吸困难 2. 端坐呼吸 3. 夜间阵发性呼吸困难 （三）尿量减少 （四）脑功能改变 （五）疲乏无力和皮肤苍白 THANKS! * * * * 感染：发热，心率加快，耗氧增加；内毒素；肺部感染，心肌供氧减少； 心律失常：舒张期缩短；不同步收缩； 酸中毒:干扰心肌兴奋收缩耦联，高钾血症：减低心肌收缩力和传导性，心律失常 * * * * * 坏死及凋亡； * 氧化应激等作用下，凋亡指数35.% * 肌球蛋白头部的ATP酶水解ATP减少 Ca2+转运及分布异常 心肌细胞不能维持正常的胞内离子环境 心肌蛋白合成减少 * * * * * * * * * * * * *  * 心力衰竭的病因及机制 徐雪梅 2014年10月 定义 心力衰竭（heart failure）：或称泵衰竭（pump failure），是指由于心脏收缩和（或）舒张功能障碍，致使血液在静脉系统淤积，心输出量减少，不能满足机体代谢需要的一种病理过程。 一、 心力衰竭的病因、诱因与分类 病因 (underlying