全科医疗服务管理幻灯片.pptVIP

第一节 （一）基本概念 1．管理（management） 通俗的说法是将管理简单地解释为“管辖”、“处理”，顾名思义是“管人理事”，即对一定范围内的人员及事物进行安排与处理。一般教科书上的定义是：管理是一个过程，是让别人与管理者一道去实现既定目标的活动过程。更确切的完整的管理定义是：通过获取信息、决策、计划、组织、领导、控制和创新等职能的发挥来分配、协调、有效整合一切可以调用的资源（包括人力资源在内），以实现组织既定目标与履行责任的活动。管理是一切有组织的集体活动所不可缺少的要素行为。 理解管理定义应把握以下要点： （1）管理的载体是组织。管理必须是两人以上的集体活动，管理不能脱离组织而存在，组织中必定存在管理。 （2）管理的本质是分配、协调活动或过程。协调，包括基础（结构）要素之间、个人目标与组织目标之间、各部门及各项工作之间、各管理职能之间的协调以及管理职能自身的协调，并取决于每个人是否清楚了解自己应该如何工作。 （3）管理的对象是包括人力资源在内的一切可以调用的资源，通常包括人力、物力、财力、顾客、信息等资源。其中，人员是最重要的。任何资源的分配、协调最终都是以人为中心的，故管理要以人为本，以人为中心。资源管理处于不断变动与整合的动态过程中，要合理、有效地保证人流、物流、资金流和信息流的通畅进行，由此构成管理的主要内容。 （4）管理的职能是信息获取、决策、计划、组织（含人员配备）、领导、控制和创新。 （5）管理的目的是为了实现组织的既定目标，而该目标仅凭单个人的力量是无法实现的。 2．管理的特性： 动态性、目的性、组织性、人本性、创造性、经济性、社会性、权变性（随机性）、实践性 管理的基本特征：管理是一种文化现象和社会现象；管理的主体是管理者；管理具有自己的任务、职能并分为不同的层次；管理的核心是处理好人际关系。 （三）管理原理 1．系统原理：系统原理、整分合原理、封闭原理。 2．调节原理：动态调节原理、反馈原理、弹性原理。 3．人本原理：人本原理、能级原理、动力原理。 4．统一原理：效益统一原理、价值原理、优化原理。 现代管理的基本方法有：行政方法、经济方法、法制方法、教育方法等。 管理技术：时间管理技术、重点管理技术、问题分析技术、网络计划技术、目标管理、线性规划方法、数理统计分析方法、投入产出分析法。 全科医疗服务管理的目的是为了实现组织的既定目标，并且要在有限的卫生资源条件下创造出最大的效益。即用管理科学的理论和方法指导管理活动，合理使用卫生资源，提供适宜的技术服务，努力实现最佳的卫生服务，最大限度地保障社区居民的健康。 全科医疗服务管理内容――卫生政策、卫生组织、计划与评价、卫生资源、服务体系 加强社区卫生服务的标准化、规范化、科学化管理。逐步建立健全社区卫生服务机构的基本标准、基本服务规范和管理办法，完善各种规章制度。建立科学的考核、评价体系。 要依法严格对社区卫生服务机构和执业行为的监督管理。逐步建立社区卫生服务的管理信息系统。完善社区卫生服务的计划、实施和评价的全过程管理。 第二节 需求评价与社区诊断 一、卫生服务需求、需要和供给的概念 社区卫生服务是以病人为中心的服务模式，要求以需求为导向提供服务，所以进行需求评价（或社区诊断）是非常重要的，因此应该处理好需要（need）、需求(demand)和供给(supply)三者之间的平衡关系。 卫生服务的个人需求是指一个人在一定时间内、在各种可能的价格水平下将购买的某种卫生服务数量、其实现类型及数量取决于消费者相对于价格、保障状况的收入水平（预算约束）、卫生服务的效果和个人或家庭的消费目标和偏好。 二、卫生服务需求的影响因素 （一）健康状况 （二）经济因素 （三）人口文化社区因素 （四）时间价值 （五）卫生服务提供者 （六）医疗保险 三、卫生服务需求的类型 （一）规范性需求 （二）表达性需求 （三）比较性需求 （四）感受性需求 六、确定需优先解决的问题的原则 普遍性 严重性 紧迫性 可干预性 效益性 全科医疗服务人力管理 全科医疗服务房屋、设备管理 第五节 全科医疗服务质量管理 全科医疗服务信息管理 一、概念 信息（information）是按一定的规则组织在一起的数据的集合，这些数据是经过加工处理，并按一定规律组织在一起的。信息已同物质、能量一起被称为人类社会生产与生活不可缺少的三大要素。 数据→信息→知识 第七步：对资料进行分析，并解释结果 第八步：将资料分析结果写成报告 第九步：确定社区的疾病防治重点和健康优先问题 第十步：对重点问题的影响因素做进一步调查分析 第十一步：建立社区诊断档案 第十二步：制定干预计划 第十三步：实施计划 第十四步：评估效果、总结 计划的实施、监督与评价 成立社区诊断工作小组  确定社区