考核标准解读().pptVIP

（四）财务管理 （二十一）医疗收费（5分） 评价标准： 1、配置专、兼职物价管理人员；二级以上医院须在门诊大厅设置触摸式电脑查询系统供病人查询。 2、非营利性医院医疗服务及药品执行政府指导价，营利性医院执行市场调节价，不得超过国家规定的最高零售价，特需医疗服务等自主定价需向卫生主管部门和物价部门报备。医保定点医院执行医保药品、诊疗项目、医疗服务设施范围等三个目录规定。 3、严禁超标准收费、重复收费、分解收费等。 4、在医院显著位置设立医药价格投诉箱，公布院内和物价、医保部门的投诉电话，自觉接受社会监督。 职责分工：财务科、医保科、办公室、临床相关科室 工作要求：备案相关资料归档 （四）财务管理 （二十二）医保管理（5分） 评价标准： 1、在医院醒目位置公布医保补偿政策、就诊及报销流程、基本用药目录及诊疗项目价格等。 2、开展即时结算、结报（直补）工作。 3、严禁过度治疗、违背患者知情权使用不予报销药品、诊疗项目和医疗服务设施等。 4、严禁挂床、冒名顶替、以药易药、以药易物等。 5、制定医保管理规章制度和管理措施，落实定期考评和审核控制。 职责分工：医保办、医务科、企划部、临床相关科室 工作要求：相关制度的执行和落实要有记录并形成阶段性的小结。 备注 规范化服务活动安排步骤 第一阶段： 工作部署（2012年12月20日前上报实施方案） 第二阶段： 自查