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健康檢查分析.ppt
B型肝炎表面抗原-HBsAg B型肝炎病毒的表面有一層蛋白質,稱為表面抗原。 表面抗原陽性,表示體內有B型肝炎表面抗原存在,也就是B型肝炎帶原者。 B型肝炎表面抗體anti-HBs 抗體是人體製造出來對抗抗原的物質,稱之為表面抗體。 B型肝炎表面抗體陽性,對B型肝炎病毒具免疫力,不怕感染。 B型肝炎表面抗體陰性: 1.可能是B型肝炎帶原者(B型肝炎表面抗原陽性) 2.從未受到B型肝炎病毒的感染,而且對B型肝炎病毒沒有抵抗力。 高脂血症 血脂異常之分級標準(1/2) 總膽固醇 Total Cholesterol (mg/dL) 理想值 200 偏高 200~239 異常偏高 ≧240 三酸甘油酯Triglycerides (mg/dL) 理想值 150 偏高 150~199 異常偏高 200~499 嚴重過高 ≧500 血脂異常之分級標準(2/2) LDL 膽固醇 理想值 100 略高 100~129 偏高 130~159 異常偏高 160~189 嚴重過高 ≧190 HDL 膽固醇 偏低 40 理想 ≧60 膽固醇指數 300 發生心臟疾病的機率是指數200時的5倍 240 NCEP提出的「高度危險」地帶的下限。發生心臟疾病的機率是指數200時的兩倍 225 美國心肌梗塞患者的平均指數 213 美國女性的平均指數 211 美國男性的平均指數 200 NCEP提出的「邊緣-偏高」地帶的下限。指數200時的心臟疾病罹患率是美國一般心臟疾病罹患率的一半 199 NCEP提出的正常或適當範圍的上限 膽固醇指數 185 日本男性平均的膽固醇指數 180 從此指數以上,開始有可能發生心臟疾病 170 根據美國的標準,這是兒童適當指數的上限 160 預防醫學提出的完全免於冠狀動脈疾病的上限 150 預防醫學提出的「回復」地帶的上限。由此而下,發生冠狀動脈疾病的機率幾乎是零 145 大部份第三世界國家的平均指數 127 中國大陸鄉村地區以及採取完全素食的地區之平均指數 Renal function tests(1/6) 1.prerenal 腎血流量不足:脫水、心衰竭、休克 2.renal 腎絲球腎炎、急慢性腎間質性腎炎、急性腎小管壞死 3.postrenal 尿道阻塞 Renal function tests(2/6) Renal function tests(3/6) BUN (blood urea nitrogen) 來源:由蛋白質之氨基酸而來,60%由腎排除其餘由大便及皮膚排出。腎臟組織被破壞75%以上時BUN增加(azotemia)。dehydration、CHF、尿路阻塞及hyperalimentation時BUN也增加。 Renal function tests(4/6) Cr (creatinine) BUN:Cr正常時為10:1;如果BUN/Cr大於20,通常是腎循環不良所致之prerenal azotemia。如果腎機能完全消失,serum Cr每天增加1mg/dL左右。 腎功能喪失50%後SCr才會升高 24小時尿液來算CCr =每分鐘尿量??(尿中Cr/血中Cr) ?1.73/ 身體表面積? Renal function tests(5/6) FENa=(UNa?PCr ?100%)?(UCr?PNa) 評估BUN突然升高的原因 ?2%: acute tubular necrosis (ATN) ?1%: impaired renal perfusion (prerenal azotemia) Ccr (creatinine clearance) (140-age)?kg?(72?Scr) (female再?0.85) Renal function tests(6/6) 其他檢查數據 Uric acid 腎衰竭、脫水、痛風、細胞被破壞(malignance)抗癌藥、鉛中毒、酸中毒、利尿劑、低劑量的(? 2 g)aspirin(? 3g反而降低)、nicotinic acid、PZA、ethambutol增加尿酸;而高尿酸會引起腎病及腎結石。 尿酸增加和痛風並非絕對,只有10-15%之高尿酸病人有痛風,但痛風病人的尿酸也可在正常範圍內。 第*頁 第*頁 健康檢查分析 美和科技大學 鍾蝶起副校長 2011.10.27 健康體重之體認 WHO以BMI來界定體重。 肥胖會導致嚴重的社會、心靈和身體問題,並增加罹患許多疾病的風險與死亡率。 7700大卡熱量約為1公斤的體重。 肥胖兒童42-63%變成肥胖成人。 肥胖青少年70-80%變成肥胖成人。 為何要動? 為了要多活就要多動─活動。 成人過重或肥胖:44.1%。 女性
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