患者安全的管理2016.docVIP

患者安全的管理 操作要点与评价标准： 项目 操 作 要 点 评价要点 分值 Ⅰ Ⅱ Ⅲ 仪表 仪表端庄，服装整洁 符合要求 5 5 3 1 评估 1、 了解患者的诊断，病情，和既往病史等 2、 评估患者的基本情况：年龄、意识状态、自理能力、合作程度、步态，四肢肌力及肢体活动情况。 3、 评估患者近期是否用过镇静催眠类、抗精神病类、麻醉镇痛类药物， 4、 评估患者是否有过跌倒、外伤史。 5、 评估患者的精神状态和心理状况。 6、 评估患者各个管路的位置、标识、日期及固定、通畅情况。 7、 评估患者的皮肤情况 8、 评估患者的用药史、家族史和过敏史。 9、 评估环境因素：地面、灯光、各种标识、病房设施、衣着、等。 评估准确、完整 10 10 8 6 操作 一、防跌倒、坠床 根据评估的相关危险因素，采取相应的护理措施： 1、检查病房环境是否安全，地面是否打滑，是否有障碍物，灯光照明设施是否完好，及时完善。 2、检查床脚刹车是否固定，将床防止到最低位，对于意识障碍、烦躁、偏瘫，婴幼儿等高危患者加用床档，必要时加用约束带。 3、 检查患者衣着，裤腿、鞋带是否过长，及时去除危险因素。 4、 患者下床时先放下床档，切勿翻越。 5、 转运患者时，要将平车及轮椅固定，防止滑动，就位后将平车护栏拉好。 6、 为患者做好安全宣教：介绍预防跌倒、坠床的常识和注意事项。患者改变体位时动作应缓慢，逐步适