【创伤急救】.docVIP

创伤的现场急救 抢救要及时，争取尽快将伤员抢救到安全地带。据统计，半小时内抢救成功者，成活率为99.3%；第1天抢救成功者，成活率为81%；第5天抢救成功者，成活率仅为7.4%。 （一）止血 判断动脉出血和静脉出血 常用止血法：指压止血法、加压包扎止血法、填塞止血法、止血带止血法 （二）包扎　　1 包扎方法（1）绷带包扎法。（2）三角巾包扎法。 　　2 包扎要松紧适宜和稳固，以免移位、脱落或阻碍血循环。 （三）固定（创伤部位的制动）　　1 可减轻疼痛刺激、防止避免再出血和损伤。 　　2 肢体制动可用夹板，躯干制动可借助于担架和束带。 　　3 应注意搬动伤员时勿使伤处移位、扭曲、震动。 （四）搬运 应送医德医风好、外科技术力量强的医院。 【创伤现场急救中应注意的几个问题】　 　 1 锐器刺伤身体任何部位均不可将锐器拔出。如在现场将锐器拔出将导致出血不止而造成不可收拾的后果。　　2 颅脑损伤禁止冲洗和填塞脑脊液流出道，应将其侧向一边，任其流出。 　　3 颈部伤不能用绷带缠绕颈项。　 4 胸部伤应注意有无开放性气胸。如有开放性气胸急救时应将伤口封住使其不再漏气。可用一张大的塑料纸压住伤口，外面加用宽绷带缠绕。　　5 腹部受伤，有肠子或大网膜自伤口流出，包扎时不可回纳。　　6 如有骨折，在运送之前，用夹板或木棍将伤肢固定。　　7 遇有脊柱伤伤员应把硬木板垫在担架上再将伤员搬运走。可避免脊柱伤伤员再次损伤脊神经。　　8 离断的肢体部分应收回。用无菌或清洁布包扎包裹。 三角巾包扎法  1 头部包扎：将三角巾的底边折叠两层约二指宽，放于前额齐眉以上，顶角拉向后颅部，三角巾的两底角经两耳上方，拉向枕后，先作一个半结，压紧顶角，将顶角塞进结里，然后再将左右底角到前额打结。   2 面部包扎：在三角巾顶处打一结，套于下颌部，底边拉向枕部，上提两底角，拉紧并交叉压住底边，再绕至前额打结。包完后在眼、口、鼻处剪开小孔。 3 胸背部包扎：取燕尾巾两条，底角打结相连，将连接置于一侧腋下的季肋部，另外两个燕尾底边角围绕胸背部在对侧打结。然后将胸背燕尾的左右两角分别拉向两肩部打结。 4 膝关节包扎：三角巾顶角向上盖在膝关节上，底边反折向后拉，左右交叉后向前拉到关节上方，压住顶角结。 5 手、足包扎：手足心向下放在三角巾上，手指（足趾）指向三角巾顶角，两底角拉向手（足）背，左右交叉压住顶角绕手腕（踝部）打结。 突发心脏病如何救护 ??? 如果有人突然呼吸急促、恶心、紧张、焦虑、左侧胸痛放射至前臂，或大汗淋漓，或上腹部阵痛，都要高度怀疑心脏病突发。尤其是有冠心病及心肌梗塞的老人，更需家人救护，其主要措施如下。3\e2, 百拇医药 一 急呼120急救车救助。 3\e2, 百拇医药二 保持安静，减缓患者的紧张情绪。 3\e2, 百拇医药三 宽衣解扣，让病人处于较舒适的姿式。如病人呼吸困难，不要强迫其平卧。 3\e2, 百拇医药四 患者体位：轻度头低脚高位，5-10度。 五 如果病人心跳、呼吸停止，要尽快施行心脏复苏术，其操作方法如下：3\e2, 百拇医药????1 检查病人有无知觉，若无知觉又处于俯卧位，则小心将其翻转成仰卧位。3\e2, 百拇医药????2 保持病人呼吸道通畅，擦干净口涎鼻涕，使其头向后仰，防止舌根堵住喉部。3\e2, 百拇医药????3 人工呼吸。若病人无呼吸，应马上进行口对口人工呼吸。救护者先深吸一口气，捏住病人鼻子，对着病人的口将气吹入肺中，直到病人恢复呼吸。3\e2, 百拇医药????4 如果没有触摸到颈动脉搏动，立即施行胸外心脏按摩，方法是：病人仰卧，救护者右手掌平放于病人胸骨左侧，左手压住右手掌，两肘伸直，有节奏地垂直下压病人胸骨，每分钟按压100次，一压一放至心跳恢复为止。3\e2, 百拇医药????5 家中只有一人救护时，每按压心脏5次以后，口对口吹气1次，且每分钟检查一次颈动脉有无搏动。 异物入眼处理方法 异物入眼，令人十分痛苦，还可导致其他眼病。这里介绍几个异物入眼后的处理方法。1 异物入眼后切忌用手揉擦眼睛，以免异物擦伤眼球，甚至使异物陷入组织内。应当冷静地闭上眼睛休息片刻，等眼泪因受到刺激而大量分泌，不断夺眶而出时再慢慢睁开眼睛眨几下，多数情况下，异物会随泪水冲洗出来。2 可请人或自己翻开眼皮，用棉签或干净的手帕蘸干净的水轻轻将异物擦掉。3 如果上述未能冲洗出异物，准备一盆干净的水，轻闭双眼，将面部浸入脸盆中，双眼在水中眨几下，以使异物被冲洗出来。4 上述方法均无效时，则应去医院向眼科医生求助了。