组织细胞的损伤与修复 上课.pptVIP

（2）病理性萎缩： ①营养不良性萎缩 全身营养不良性萎缩： 局部营养不良性萎缩：脑动脉粥样硬化 → 脑缺血 → 脑萎缩 ②压迫性萎缩：肾盂积水 → 肾萎缩 器官或组织长期受压后，由于其代谢减慢而逐渐发生萎缩 （2）病理性萎缩： ③废用性萎缩：由于长期不使用而引起的萎缩 肌肉萎缩 鸡患神经性马立克氏病时，长期卧床 成年动物红骨髓的萎缩 ④去神经性萎缩：下运动神经元损伤后，所支配的器官、组织可发生萎缩 脊髓灰质炎 → 肌肉麻痹 ⑤内分泌性萎缩：内分泌功能低下可引起相应靶器官萎缩 脑垂体肿瘤 → 肾上腺萎缩 肾盂积水，肾盂、肾盏扩张，肾实质萎缩变薄 肌纤维体积缩小，数量减小 器官体积均匀性缩小，质量减少，质地变硬。 4 .?结局： 器官或组织代谢减慢、功能降低， 但萎缩是一种可逆性变化 轻度萎缩 → 原因去掉 → 恢复正常 持续性萎缩 → 细胞死亡 2.病理变化 3.萎缩对机体的影响 细胞、组织和器官的体积增大称为肥大。可伴有细胞数量的增多。 （二）肥大 生理性肥大 病理性肥大 如：妊娠 → 子宫肥大 哺乳期→乳腺肥大 又称内分泌性肥大 1.生理性肥大 也称代偿性肥大，疾病引起的组织、器官体积增大称病理性肥大。 高血压病 → 左心室肥大；一侧肾摘除后→对侧肾肥大； 慢性肾炎晚期→残存肾肥大 心脏体积增大，重量增加，心室壁明显增厚 2.病理性肥大 使肥大的组织、器官、功能增强，具有代偿意义 过度肥大：呈失代偿状态。 如心肌过度肥大 → 心力衰竭 器官或组织的实质细胞数目增多,可引起组织器官 体积增大。是由于各种原因引起有丝分裂活动增强的 结果。 1 . 生理性增生：又称激素性增生， 如哺乳期乳腺、妊娠期子宫平滑肌。??????? （三）增生 2 . 病理性增生 （1）再生性增生：组织损伤时，可通过周围健康细胞的 再生而修复。 如：皮肤手术创口处的上皮和肉芽组织增生 （2）代偿性增生：部分肝细胞破坏后残存肝细胞的增生 ? （3）内分泌性增生：内分泌异常引起靶器官细胞增生 如：雌激素过多引起子宫内膜过度增生及乳腺导管上皮增生、前列腺增生、甲状腺滤泡上皮增生 坏死与凋亡的区别 坏死 凋亡 诱导原因 仅见于病理性损伤 生理性和病理性 受累范围 多为连续的大片细胞 多为单个细胞 细胞膜 完整性受到破坏 仍保持完整性 细胞体积 增大、细胞肿胀 减小、固缩→固缩性坏死核染色质 散在的小聚集，呈絮状 积聚在核膜下，呈半月状细胞器 肿胀，尤以内质网明显崩解 仍保持完整，未崩解 溶酶体 破坏，酶外溢 保持完整，酶不外溢 后果 细胞破裂、溶解、 细胞胞浆裂解成许多碎片 1 残屑被巨噬细胞吞噬 （凋亡小体），被邻近细胞 1 或巨噬细胞吞噬 炎症反应 引起周围组织炎症反应 不引起周围组织炎症反应 细胞凋亡与细胞坏死的超微形态比较 损伤造成机体部分细胞和组织丧失后，机体对所形成的缺损进行修补恢复的过程，称为修复。 方式 再生 纤维性修复 创伤愈合 三、损伤的修复 再生是指组织、细胞损伤后，周围健康细胞的分裂增殖。