第四节临床常用免疫学检验.要点解读.pptVIP

六. 病毒性肝炎血清标志物检查 1.甲型肝炎病毒（Hepatitis A virus HAV） 2.乙型肝炎 病毒（HBV） 3.丙型肝炎病毒（HCV） 4.丁型肝炎病毒（HDV） 5.戊型肝炎病毒（HEV） 6.庚型肝炎病毒（HGV） （一）、乙型肝炎的血清学检查1 1、乙肝五项（两对半） （1）HBsAg 称为乙肝表面抗原，也称澳抗，构成HBV的表层结构。 其阳性意义：患者处于HBV感染状态。 急性潜伏期，HBsAg先于ALT和临床症状出现。 急性期，HBsAg为高滴度。 慢性期，HBsAg持续阳性，无症状携带者HBsAg为阳性，肝功可正常。 （2）HBsAb 称为乙肝表面抗体，是 HBsAg刺激机体产生的保护性抗体。 其阳性的意义： ①提示乙肝感染处于恢复期。 ②即往感染过乙肝，现在仍有免疫力。 ③注射疫苗后抗-HBs阳性，说明疫苗接种成功。 （3）HBeAg 称为乙肝e抗原，是 HBcAg切去一部分后由149个氨基酸组成的多肽，在HBV复制时生成，再从感染的肝细胞分泌入血，HBeAg的多少与HBV的复制量成正比，并与 HBsAg的含量平行，在 HBsAg消失前转阴。 其阳性的意义： a、病人体内有大量HBV复制，具有传染性。 b、急性肝炎和慢性活动期，HBeAg均可为阳性 c、急性肝炎三个月后，HBeAg转阴，表示预后佳 d、孕妇HBeAg阳性，母婴传播率