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关于新农村合作医疗实施情况调查分析 一、引言 从2003年开始，国家实行了新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗全面推是党中央、国务院为解决广大农民看病难、难看病及因病返贪、因病致贫的重要手段，是全面建设小康社会的重要内容，是切实保障广大农民身心健康的医疗救助制度，是由政府组织、引导、支持农民自愿参加。个人、集体和政府多方筹资， 以大病统筹为主，以小病统筹为辅，体现了互助共济的农村医疗保障制度。为了解新农村合作医疗的实施情况，我到我家——进行了为期3天社会实践调查。调查的方式主要是当面访谈，在访谈中我对关键性数据进行记录。访谈的人数达到了30多人。 二、正文 （一）、各年度农民受益状况 通过访谈并统计数据后显示，40.5%的人认为参加农村合作医疗明显减轻了家庭经济负担，有38.1%的人认为参加农村合作医疗稍微减轻了家庭经济负担，另外的21.4%的人认为参加合作医疗在经济方面与未参加没有区别，值得注意的是没有人认为参加农村合作医疗加重了负担。在和被调查者交流的过程中发现，近年来，在乡镇定点医院以及县级定点医院的报销比例都有明显提高，其中甚至有些乡镇医院报销比例从40%提高至80%，有些县级医院报销比例从30%提高至60%，总体上来说，乡镇医院报销比例普遍在60%以上，最高的达到80%，县级医院的报销比例普遍在40%以上，最高的到70%。在问到“通过农村合作医疗政策的实施，您是否认为在将来农村合作医疗对农民群众有好处？”时，有92.9%的人选择了“有好处”，7.1%的人选择了“不清楚”，值得注意的是无人选择“没有好处”。 调查发现，农村合作医疗确实是一个利民惠民的政策，在一定程度上能够，农村合作医疗基本缓解农民群众看病难，看病贵的问题。当年“小病撑，大病扛，重病等着见阎王”的情况基本不复存在。并且近年来，随着政策不断的更新改进，民众受益越来越多，在医药方面的负担也越来越小。 （二）、城乡医院差距调查 各地区新农合的实施情况是有差距的（在后文中会详细讨论），现在不考虑 地区差异，据调查的结果以及资料的搜索，大致可以绘出表1，该表能够非常明 显的表现出城乡医院在起付线（只有当医药费超过起付线时新农合才予以报销） 以及报销比例的差距。 表1：城乡医院差异表 从表中可以看出，对于乡镇医院，新农合明显照顾到其建设，无论是在起付线还是报销比例上，均比县市级有更大的优势。在起付线上，乡镇医院远远低于县市级医院，而在报销比例上， 乡镇医院又高于县市级级医院其目的就是为了鼓励农民到乡镇医院就诊，做到看病不出镇。但是乡镇医院的医疗水平是相当有限的，很多稍微严重的病，必须得到省市级医院就诊。可是，在县市级医院就诊在新农合中享受的报销却是特别微小的，并不能够达到大病能医的目标。据调查结果可以得到民众对新农合不同方面的建议，下面的条形直方图可以很明显看出结果。 表2：参保金分布表