不同进食状态下误吸的危险因素与干预报告.pptVIP

经口进食状态误吸的干预 餐具 匙羹：柄长而粗，边缘钝厚，容量约5～10ml。 碗：边缘倾斜，加防滑垫。 杯：杯口不要接触鼻部。 经口进食状态误吸的干预 食物 密度均匀。 避免过于发粘的食物，如软面包、糯米团 不易松散、稠厚食物，这样通过咽和食管时易变形而且很少在黏膜上残留，如米糊加肉汁、鱼丸等。 避免半生不熟的蔬菜和大块的食团，以免 窒息。 ★稠厚较稀薄安全 经口进食状态误吸的干预 食团在口中的位置：在健侧舌后部或健侧颊部。 一口量：果酱或布丁5～7ml，浓稠泥状食物3～5ml。 进食的速度：前一口吞咽完成后再进食下一口。 环境的要求：安静，减少干扰。 文献报道： 长期鼻饲者约24%有误吸症，往往伴发吸入性肺炎 胃管鼻饲患者误吸的危险因素 返流：是指胃肠内容物返流至食管、咽喉 部、口腔等 留置胃管： 异物的刺激使呼吸道和口腔分泌物增加 胃管的留置使食管相对关闭不全， 胃内容物易反流 胃管的留置减弱了咽反射 胃管鼻饲患者误吸的危险因素 胃管的移位：患者躁动误拔、翻身不妥等 胃管的管径：管径越粗对食管下端括约肌