消导中成药剖析.pptVIP

一、概念 组成：以消导药为主； 作用：消食健脾或化积导滞； 治证：食积停滞 1、与泻下中成药区别使用：消食剂的作用一般比较缓和，属于渐消缓散之剂，适用于病程较长、病势较缓的食积证。“凡积病，不可用下药，徒损真气，病亦不去，当用消积药使之融化，则根除矣” 2、尽管此类方剂功效较缓，但毕竟属于攻伐之剂，故不宜长期服用，对纯虚无实者宜慎用。 3、辨证审因，处方中常配伍行气、化湿、清热之品。 保和丸 保和丸 保和丸 保和丸 保和丸 保和丸 保和丸 保和丸 枳实导滞丸 枳实导滞丸 枳实导滞丸 枳实导滞丸 枳实导滞丸 槟榔四消丸 槟榔四消丸 槟榔四消丸 槟榔四消丸 开胸顺气丸 开胸顺气丸 开胸顺气丸 木香顺气丸 木香顺气丸 木香顺气丸 木香顺气丸 木香顺气丸 比较香砂养胃丸与木香顺气丸 枳术丸 枳术丸 枳术丸 枳术丸 枳术丸 健脾丸 健脾丸 健脾丸 健脾丸 健脾丸 健胃消食片 健胃消食片 【处方】 【处方来源】 《中国药典》2005年版 枳实250g 白术500g 【处方分析】 白术－－健脾燥湿以助运化 枳实－－行气消积以除痞满 二药相伍，一补一消，白术倍于枳实，以补为主 【功能主治】 健脾消食，行气化湿。用于脾胃虚弱，食少不化，脘腹痞满。 【剂型规格】 水丸。 【用法用量】 口服，一次6g，一日2次。 【临床运用】 本品组成药物少力缓，以补为主，兼以健脾行气消痞，消食力较弱。 用于功能性消化不良，尤其是老年体弱和小儿的消化不良尤为适宜。还可用于急慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、胃下垂等属脾虚气滞而食欲不振者。 注意事项：忌生冷及刺激性饮食。 【附药】 香砂枳术丸：＋木香、砂仁，健脾开胃，行气消胀。 曲麦枳术丸：＋枳壳、陈皮、神曲、麦芽、山楂、桔梗，健脾消食。 【处方】 【处方来源】 《中国药典》2005年版 党参200g 白术(炒)300g 陈皮200g 枳实(炒)200g 山楂(炒)150g 麦芽(炒)200g 【处方分析】 白术、党参－－补气健脾 山楂、麦芽－－消食化滞 陈皮、枳实－－理气和胃 【功能主治】 健脾开胃。用于脾胃虚弱，脘腹胀满，食少便溏 【剂型规格】 小蜜丸；大蜜丸，每丸重9g。 【用法用量】 口服。小蜜丸一次9g；大蜜丸一次1丸，一日2次。 【临床运用】 本品为消补兼施之剂，主治脾虚停食之证。以倦怠乏力，食少腹胀为辨证要点。 现代研究：本品具有抗胃溃疡、促进消化液分泌等作用。 现代应用：诸药用于胃下垂、慢性胃炎、胃及十二指肠球部溃疡等属脾虚食停者。 【附药】 小儿健脾丸 组成：人参、白术（麸炒）、茯苓、甘草（蜜炙）、陈皮、法半夏、白扁豆（去皮）、山药、莲子（去心）、南山楂、桔梗、砂仁、六神曲（麸炒）、麦芽（炒）、玉竹。 功能主治：健脾、和胃、化滞。用于小儿脾胃虚弱引起的消化不良，不思饮食，大便溏泻，体弱无力。 * * 消 导 中 成 药 二、立法依据： 属“消法”的范畴。 “坚者削之”、“结者散之” “消者，去其壅也，脏腑、经络、肌肉之间，本无此物，而忽有之，必为消散，乃得其平” 概 论 三、分类及适应证 消食化滞－－食积内停证：症见胸脘痞闷，嗳腐吞酸，恶食呕逆，腹痛泄泻，舌苔厚腻，脉滑等。代表如保和丸、枳实导滞丸等。 健脾消食－－脾胃虚弱，食积内停：症见脘腹痞满，不思饮食，面黄体瘦，倦怠乏力，大便溏薄等。代表方如健脾丸。 概 论 四、使用注意 概 论 【处方】 【处方来源】 《中国药典》2005年版 山楂(焦)300g 六神曲(炒)100g 麦芽(炒)50g 陈皮50g 莱菔子(炒)50g 半夏(制)100g 茯苓100g 连翘50g 【处方分析】 山楂－－ 消食化滞，尤善消肉食油腻之积 神曲－－ 臣： 君： 三药相伍，可消一切饮食积滞。“山楂甘而酸，酸胜甘，故能去肥甘之积。神曲甘而腐，腐胜焦，故能炮炙之腻。卜子辛而苦，苦下气，故能化面物之滞。” 消食健胃，尤善消化酒食陈腐之积 莱菔子－－ 下气消食，偏于消谷面之积 【处方分析】 山楂－－ 消食化滞，尤善消肉食油腻之积 神曲－－ 臣： 君： 消食健胃，尤善消化酒食陈腐之积 莱菔子－－ 下气消食，偏于消谷面之积。 陈皮－－ 佐： 理气健脾，既可消胀，又利于消食化积 半夏－－ 和胃降逆以止呕 茯苓－－ 健脾渗湿 二陈汤。“积郁之凝，必有痰滞，故以二陈化痰行气” 【处方分析】 山楂－－ 消食化滞，尤善消肉食油腻之积 神曲－－ 臣： 君： 消食健胃，尤善消化酒食陈腐之积 莱菔子－－ 下气消食，偏于消谷面之积。 陈皮－－ 佐： 理气健脾，既可消胀，又利于消食化积 半夏－－ 和胃降逆以止呕 茯苓－－ 健脾渗湿 连翘－－