肝机能不全及黄疸第一节.pptVIP

十八章 肝功能不全及黄疸 —— 李佳佳 姜宁 王佳琪 金燕 孙可心 正常肝脏 第一节 肝功能不全 如果肝脏遭受严重的或广泛的损害和代偿能力减弱时，出现明显物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁形成和排泄障碍等肝功能异常，出现黄疸、出血、继发感染、肾功能障碍、严重时，引起中枢神经系统功能紊乱的临床病理综合症，称此为肝功能不全。 严重的肝机能损害，引起机体各器官机能紊乱，特别引起中枢神经系统功能紊乱(肝性昏迷，或肝性脑病时)，称此为肝机能衰竭。 一.肝功能不全的原因 感染 中毒 血液循环障碍 胆道阻塞 营养性因素 肿瘤 免疫性因素 遗传 1.感染 鸡弯杆菌性肝炎 幼鸭病毒性肝炎 犬传染性肝炎 绵羊黑疫（B型诺维氏梭菌）的传染性坏死性肝炎 马血清性肝炎 牛、羊的裂谷热及马传染性脑脊髓炎、急性马传染性贫血等。 人病毒性肝炎 马圆形线虫的幼虫侵入肝脏，早期肝坏死，后期砂粒肝 猪囊尾蚴、棘球蚴，兔球虫，牛羊肝片吸虫等侵入肝脏，引起肝坏死。 钩端螺旋体病、弓形虫病和嗜血支原体病等引起的严重肝病变。 2.中毒性因素 各种原因引起的内源性或外源性中毒，均可引起肝实质细胞损害。如霉败饲料、毒草、化学农药和驱虫药（包括四氯化碳、磷、砷、锑剂等），均可引起肝细胞变性和坏死。 3.血液循环障碍 如慢性肝淤血、慢性心功能不全时，由于肝脏有