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标题：血清甘油三脂测定 版本号：A 修订号：0 文件编号：CJYYLAB-MY-SOP-014 发布日期：2006年06月06日 生效日期：2006年07月01日 发布部门：管理层 编制人：何顺卿 审核人：钟尊勇 批准人：张范 页码：共 3 页 目的 甘油三脂（TG）是自然界脂肪的主要成分，其主要功能是为细胞提供能量。TG不溶于水，在血浆中与磷脂，蛋白质和胆固醇形成脂蛋白颗粒运输。极低密度脂蛋白是主要的运输形式。任何时间内TG都处于交换之中，并保持动态平衡。TG的清除过程为有脂蛋白脂肪酶参与的复杂过程。TG增高可能是由于动态平衡打乱所致。 测定方法 酶 法 三、原理 用脂肪酶或脂蛋白脂肪酶水解血清中TG成甘油和脂肪酸。甘油在磷酸甘油激酶作用下生成磷酸甘油，后者在磷酸甘油氧化酶催化下生成磷酸二羟丙酮和H2O2，然后以Trinder反应测定，计标TG含量。 四.标本 1.作血浆脂质、脂蛋白分析应在空腹12小时以后抽血，抽血前两天忌食高脂食品，24小时内不饮酒。 2、静脉抽取病人空腹血，置于洁净干燥试管或含促凝剂的真空采血管内。 3、采血后应立即送到检验科生化室。 4、样品收到后立即分离血清。 五、设备及试剂 1、希迈全自动生化仪。 2、上海复星长征公司甘油三脂试剂。 3、甘油三脂试剂应贮存于2—8℃冰箱。 六、操作步骤 1、样本的准备：将编好号的样品离心，取血清加入样品杯放到样品盘的规定位置，再把样品盘放到仪器中相应位置。 2、试剂的检查：每天测定前先检查各种试剂的数量、效期、定标等情况，确认无误后方可进行测定。 3、操作方法：详见希迈生化仪操作手册。 七、质量控制 每天操作过程中应使用上海复星长征公司的生化质控血清至少做一次室内质控，每年定期参加海南省临检中心所组织的室间质评。 八、干扰因素 作血清脂质、脂蛋白分析时应空腹12小时以上。餐后血脂尤其是TG升高明显。 测定标本应新鲜，长时间放置可使游离甘油升高。 黄疸、还原性药物（如：VitC）可对测定产生负干扰。 血清TG有随年龄而上升的趋势。 九、参考区间 0.54-2.28mmol 十、实验室解释 血清甘油三脂有随年龄上升的趋势，体重超标者往往偏高。糖尿病、肾病综合症，糖原沉积病及妊娠后期也可出现增高。先天性脂蛋白脂酶缺陷，脂肪肝及其他肝病可使TG升高。降低见于甲亢、肾上腺皮质功能减低及肝功能严重低下等。 十一、异常结果处理 实验结果应于临床诊断相符，不符的应复查。 十二、参考文献 1、 叶应妩、王毓三主编，全国临床检验操作规程，中华人民共和国卫生部医政司、南京、第二版、1997。 2、管正大主编，医学检验临床意义手册，人民军医出版社，北京、第一版、1994。 3、王淑娟、周惠平、夏铁安主编，现代实验诊断学手册，北京医科大学、协和医科大学联合出版社，北京、第一版、1995。 2