高通量测序与肿瘤课题思路.pptVIP

* 驱动基因指导下的NSCLC临床研究不断深入 Crizotinib 治疗ROS1重排的晚期NSCLC 33例ROS1阳性NSCLC患者入组， 31例接受crizotinib治疗， 在25例疗效可评价患者中: ORR为56%，8周和16周DCR为76%和60%。 中位PFS尚未达到，因为60%的患者仍在随访中，6个月PFS率为71%。 主要毒副作用是视觉障碍、恶心及腹泻。 结论： 虽然该研究仍在继续，但足以说明 crizotinib治疗ROS1阳性NSCLC有效。 Sai-Hong Ignatius Ou,et al. 2013 ASCO Abstract 8032 * 基因多态性对药物作用的影响 药代动力学 药效动力学 药物疗效和毒性的个体差异 基因多态性 药物靶点 药物转运体 药物代谢酶 由于个体差异的存在。。。。 仅有20%~40%的患者从已批准的药物中获益； 70%~80%的药物在临床试验中被淘汰； 许多已被批准药物由于毒副作用而退出市场。 G?T突变 野生型 突变型 基因多态性（SNP）在人群中普遍存在； 人类基因组平均每1200bp就有一个SNP。 不同患者 相同癌症 相同临床分期 相同病理分级 影响因素 相同的药物 相同的计量 患者对药物反应正常 患者对药物不敏感 用药后产生毒副作用 癌症药物治疗个体化