广州市城镇老年居民养老保险参保申报表-广州市人力资源和社会保障局.docVIP

广州市城镇老年居民养老保险参保申报表 所属区： 所属街道（镇）社保编号： 所属街道（镇）名称： 参 保 人 基 本 信 息 ﹡姓名 　 个人（社保） 编 号 本次缴费起始年月 年 月 ﹡身份证号码 ﹡性别 □ 男 □ 女 ﹡民族 ﹡出生日期 年 月 日 ﹡户口性质 (单选，请打√) 2、 □本市城镇, □蓝印户口, □本市农场 ﹡户籍所属区 区 街 通信地址 邮编 电话（手机）号码 ﹡长期生活地 广州市内（含番禺、花都区） □香港 □澳门 □台湾 境外 □广东省内（含增城、从化市） □广东省外 ﹡养老金发放 机构 □ 工行 □ 建行 □农行 □异地邮寄（异地邮政储蓄） 免缴人员类别 （请打√选择) □ 孤寡老人 □ 最低生活保障对象 （持证时间： 年 月 日至 年 月 日） □ 低收入困难家庭人员（持证时间： 年 月 日至 年 月 日） ﹡缴费类型 (单选，请打√) □ 按年缴 □ 一次性缴 ﹡参保人承诺栏目 本人现承诺未享受定期养老待遇（含其他相关定期待遇），符合广州市城镇老年居民养老保险参保条件，若以后经查实正在领取以上待遇，本人愿承担相应的法律责任。 参保人签名：____ _____ 日期： ____年__ _月__ 日 经办机构审核 经办人签章： 日期： ____年__ _月__ 日 备注 参保及缴费须知： 本表填写一式两份，社保经办机构和参保人各一份。打“﹡”项目为必填项。 申请参保人应携带身份证户口簿表等相关材料，登记地点办理登记手续）或拨打热线电话12333。 制表单位：广州市社会保险基金管理中心 印刷版本：2008年第二版 印刷时间：2008年10月