慢性阻塞性肺疾病的康复护理剖析.pptVIP

一、概述 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 简称慢阻肺。是一种具有气流受限特征的疾病。气流受限不完全可逆、呈进行性发展，慢性支气管炎和阻塞性肺气肿是导致COPD的最常见的疾病。 COPD是呼吸系统疾病中的常见病和多发病，患病率和病死率均高。在我国北部和中部地区的农村成年人调查中，COPD的患病率为3.17％；COPD的死亡率居所有死因的第4位，且有逐年增加之势。 临床特点与表现 特点：气流阻力增大，肺弹性回缩力降低所致。 表现：呼气时呼吸困难→肺通气障碍→肺和右心功能减退→活动能力下降→生活质量降低。 慢性支气管炎与阻塞性肺气肿 慢性支气管炎——是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。 阻塞性肺气肿——简称肺气肿，是由于吸烟、感染、大气污染等因素的刺激，引起终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大，并伴有气道壁的破坏。 二、主要功能障碍及评估 （一）主要功能障碍 有效呼吸减低 病理式呼吸模式 呼吸肌无力 能耗增加和活动能力减退 心理变化 （一）主要功能障碍 1．有效呼吸降低 *患者呼吸运动障碍，有效通气量降低，影响了气体交换功能； *长期慢性炎症，呼吸道分泌物的引流不畅，加重了换气功能障碍，常导致缺氧和二氧化碳潴留