骨质疏松症剖析.pptVIP

现代病 “朝九晚五”的生活方式，在办公室里也很少中途出来户外活动，接触阳光的机会很少，因此骨质疏松的问题越来越多地出现在一些白领身上。相应的，现在社会上流行的“宅男宅女”的生活方式也值得警惕。 诊断骨质疏松症的标准（WHO诊断标准） 危险信号 骨质疏松的三种病理表现 ? 一 是骨内矿物质含量减少。所说的骨内矿物质主要是钙，由于钙是骨骼的主要成分，它的减少，会影响骨的结构，使骨骼成蜂窝状，像“朽木”一样，或像“糠萝卜,很难承受内外压力。所以人们一提“骨质疏松”便想到补钙是有一定道理的，但是不全面，后面还要讲到。 二 是骨的微细结构发生变化，主要是指骨小梁，包括它的表面积、厚度、结构等。它好比房屋内大梁上的“小椽子”，如骨质疏松“大梁末断”而骨小梁作为“椽子”发生断裂，可以叫做“骨内微型骨折”，也会发生疼痛。 三 是骨的韧性降低，这是由于骨的有机质会发生变化。如上所说的“洋灰板”钢筋发生了问题，支撑力就会发生变化。骨有机质变化具有同样的意义，会使骨韧性降低，弹性发生变化。 椎体成形术 补钙结合适当的运动，是防止骨质疏松最有效的方法。中老年人可结合自身情况参加一些运动，如慢跑、骑车、跳绳、登高、俯卧撑、举杠铃、打网球、园艺劳动等，每周做5次，每次保证30分钟(分两次完成也行)。即使长年卧床的老人，也应每天尽可能离床1小时，使骨组织承受体重的负荷，增加肌肉的活动，这对推迟骨质疏松大有好处。那些整天坐办公室的人，如果能坚持每天多走一段路，对骨骼的健康也是很有益的。 黄豆猪骨汤 桑葚牛骨汤 虾皮豆腐汤 猪皮连断汤 骨科 许辉 2012.07.16 值得关注的健康问题 1885年提出骨质疏松，1990年丹麦第三届国际骨质疏松研讨会，1993年香港第四届国际骨质疏松研讨会明确定义。 10月20日，国际骨质疏松日 骨结构破坏 一处或多处脆性骨折 骨量丢失30%以上 峰值骨量下降≥-2.5标准差 峰值骨量下降≥-2.5标准差 峰值骨量下降-1~-2.5标准差 峰值骨量下降≥－1标准差 严重骨质疏松 骨质疏松 骨质减少 正常 父母有没有轻微碰撞或跌倒就会发生髋骨骨折？ 是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼？ 经常连续3个月以上服用可的松，强的松等激素类药品吗？ 身高是否降低了3厘米？ 经常过度饮酒吗？ 每天吸烟超过20只吗？ 经常患痢疾腹泻吗？ 女士回答：是否在45岁以前就绝经了？ 曾经有过连续12个月以上没有月经（除了怀孕期间）？ 男士回答：是否有勃起功能障碍或缺乏性欲的症状？ 骨质疏松症是指骨量减少。 骨的显微结构受损以及骨折的危险性增加的相关临床综合症。骨质疏松症是一种代谢性骨病，其治疗涉及多学科，包括骨科学，妇科学，内分泌学，老年医学和营养学等。 骨量减少 骨科学 妇科学 老年医学 内分泌学 营养学 骨质疏松症 内分泌因素（雌激素的缺乏，甲状旁腺激素的增高，降钙素的缺乏）。 遗传与基因。 营养因素 钙摄入过低或钙吸收不足。 废用因素 患者绝对卧床时间大于2周就会发生骨量减少。 药物及疾病 其他因素 酗酒，吸烟和咖啡因的大量摄入都会增加该病的发病概率。 原发性骨质疏松症 继发性骨质疏松症 绝经后骨质疏松症 老年性骨质疏松症 特发性骨质疏松症 甲状腺功能亢进骨质疏松症 甲状腺功能减退性骨质疏松症 糖尿病性骨质疏松症 人工绝经后骨质疏松症 肾性骨质疏松症 失用性骨质疏松症 荷尔蒙补充疗法 阿伦膦酸盐 降钙素 钙剂和维生素D 骨肽制剂 误区一 补钙能治好。 误区二不辨病因。 误区三补钙越多越好。 一级预防 二级预防 三级预防